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中醫(yī)藥學(xué)凝聚著中華民族古老的哲學(xué)智慧和健康養(yǎng)生理念，是最具代表性的中國元素之一。中醫(yī)藥傳承離不開中醫(yī)人才，名老中醫(yī)是傳承學(xué)術(shù)經(jīng)驗、培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才的重要載體，是為更多人解除病痛、彰顯“中國智慧”的核心力量。為更好地讓中醫(yī)藥走進(jìn)百姓家，本報推出“中醫(yī)名家”版，匯聚中醫(yī)名家的養(yǎng)生智慧，引導(dǎo)百姓健康生活。 幾千年前，中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·天年》中講道：“使道隧以長，基墻高以方”。使道就是人中溝，基墻主要是顴骨、耳旁骨骼的位置，如果人中溝顯得深且長，臉部的骨骼略微突出而有力，說明脾氣很足(脾主肌肉)，腎氣很足(腎主骨)，這樣的人一定能長壽。在科技不發(fā)達(dá)、認(rèn)知有限的古人那里，已對長壽之人有了“面相”判斷。 現(xiàn)如今，隨著社會進(jìn)步、科技發(fā)展，人們從未停止過對長壽的探索。什么樣的人才能長壽?著名國學(xué)專家、中醫(yī)文化家、北京中醫(yī)藥大學(xué)國學(xué)院創(chuàng)院院長張其成教授給大家一些啟示。 古人為何“過百而不衰” 《黃帝內(nèi)經(jīng)》第一篇《上古·天真論》中，黃帝問醫(yī)學(xué)家岐伯：“余聞上古之人，春秋皆度百歲而動作不衰，今時之人，年半百而動作皆衰，時世異耶?”距今4600多年的黃帝很好奇，上古之人能活100多歲，現(xiàn)在(黃帝時代)的人為什么50歲就衰老了?而后岐伯答：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！币馑际钦f，古人懂得天地自然運行的道理，食飲有節(jié)制，作息有規(guī)律，身體與精神協(xié)調(diào)一致，所以能長壽?！妒酚洝酚涊d，老子活了160余歲，或曰200余歲。 張其成說，對于古人能長壽到多少歲，一開始也有懷疑。后來，他便去了我國著名的長壽村——廣西巴馬調(diào)研。巴馬人為什么長壽，有的說，巴馬人以素食為主，常吃一種特殊的谷物火麻;有的說，巴馬空氣好，盤陽河的水好;有的說，巴馬人的心態(tài)好，喜歡勞動……“我忽然懂了，但又喜又悲。喜的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》講長壽的秘訣沒錯，這里的長壽老人從來沒離開過居住地，類似上古人的生活環(huán)境。悲的是，我們不可能回到那個時代了?！? 有人問，既然如此，現(xiàn)代人還能不能長壽呢?當(dāng)然可以!十幾年前，張其成和美國芝加哥大學(xué)人類學(xué)系教授馮珠娣共同做了一個研究項目——北京市民怎么養(yǎng)生。他們在北京什剎海地區(qū)跟高壽老人聊天，發(fā)現(xiàn)那里的長壽老人都非常開心，喜歡唱歌跳舞。問他們有什么發(fā)愁的事，都說沒有。很多老人天天爬香山、打泉水、吹拉彈唱，不亦樂乎。 生病多是心智問題 按理說，人應(yīng)隨著社會發(fā)展壽命更長，衰老更推遲，怎么后世的人還不如上古之人呢?張其成幽默地回答：“因為他‘想’得病，結(jié)果就‘心想事成’了。如果不想得病，那為什么要抽煙、喝酒、熬夜、暴飲暴食呢?”人的行為方式取決于思維方式，如果不想得病，行為方式一定能改。身體不健康的人越來越多，關(guān)鍵還是心智問題，內(nèi)心不夠堅定，遇到外界誘惑或干擾，用健康換一時痛快。 此外，現(xiàn)代社會信息爆炸，人們的欲望太多，不停地索取，與他人攀比，逐漸失去了平和之心，不滿足、焦慮越來越多，導(dǎo)致人們不停地消耗身體來享受生活。孟子說：“養(yǎng)心莫善于寡欲”，并不是說人們不應(yīng)有追求，而是不應(yīng)有過多不符合本心的欲望。與此同時，現(xiàn)代人運動少，氣血不暢，身體容易瘀堵，再加上被物所累，心情波動大，久而久之就容易生病，很難長壽。 治病要先醫(yī)心 64歲的張其成出生在中醫(yī)世家，祖籍安徽黃山歙縣定潭，為北宋名醫(yī)張擴(kuò)后裔。因張家藥方治病效果絕佳，往往一劑(帖)藥就能治愈疾病，明代嘉靖年間被譽為“張一帖”。張其成的母親張舜華悉得祖?zhèn)鹘^技，成為“張一帖”第十四代傳人。因為外祖父沒有兒子，當(dāng)時張其成的父親李濟(jì)仁被招入婿，其中的條件就是未來第一個兒子要姓張，繼承“張一帖”的祖業(yè)。后來，父親也成為一代名醫(yī)，當(dāng)選為“首屆國醫(yī)大師”、首批中國百年百名中醫(yī)臨床家。2009年，“張一帖”被列為國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，父母雙雙入選國家非遺繼承人，“國醫(yī)雙馨”一時傳為美談。 張其成深受家庭影響，小時候和兄妹隨母親上山采藥，一起背誦《藥性賦》，回家一起磨藥，但最感興趣的還是聽父親講《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古書，知曉健康養(yǎng)生和治病救人的道理。 作為家中長子，張其成本應(yīng)繼承中醫(yī)臨床的家業(yè)?！昂髞砦野l(fā)現(xiàn)，人生病和‘心’有關(guān)，從事臨床只能幫助患者治療身體上的疾病，但最重要的還是‘心’病，要叫人修心，從根源上讓人不得病，要‘治大病’?！本瓦@樣，張其成逐漸走上了中醫(yī)文化之路。 想長壽，有四點啟示 近年來，作為首席專家或負(fù)責(zé)人，張其成主持國家中醫(yī)藥管理局多項科研項目，提出 “陰陽中和是中醫(yī)養(yǎng)生的核心價值”“養(yǎng)生關(guān)鍵在調(diào)神養(yǎng)氣”。他認(rèn)為，生病最大的表現(xiàn)就是氣血不和、臟腑不和、經(jīng)絡(luò)不和，怎么調(diào)理呢?養(yǎng)生也好，或是開中藥、針灸也好，都是把陰陽失衡的狀態(tài)調(diào)整到一個陰陽動態(tài)平衡、中和的狀態(tài)。想要長壽，張其成給出四點啟示。 仁德養(yǎng)心性。一個人要想長壽，心態(tài)、心智、心靈非常重要。心態(tài)包括情緒、情志，心智是思維方式和價值取向，最高層次是心靈，也可叫心性。人們常說“老小孩”，即老年人的性情回到嬰兒時心地純凈的天真狀態(tài)，就容易長壽。我國儒道先賢強調(diào)以德養(yǎng)生，因仁德而長壽。這是因為，一個有仁愛之心的人，他的心是堅韌不拔的，就像山一樣穩(wěn)固;一個有智慧的人像水一樣，順應(yīng)萬物變化。這樣的人，必然能做到心神安定。 導(dǎo)引壯陽氣。一個人年紀(jì)大，如果手心熱熱的，穿衣少，蓋得薄，就是陽氣足，容易長壽。怎么增加陽氣?《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰?！边@句話強調(diào)人一定要曬太陽。人要長壽，元氣就要生生不息，養(yǎng)生最關(guān)鍵的是養(yǎng)陽氣。氣從哪里升?元氣是兩腎之間的動氣，也叫命門之氣，這是生命的原動力。此外，老年人一定要做有氧運動，最簡易的方式就是走平路，時而快走，時而慢走，快走時要用力擺開雙臂，手臂過頭頂，就像鳥兒在飛，達(dá)到微微出汗、呼吸加快、不覺得累就可以。 飲食少而雜。意大利一項研究表明，老人每人每天攝入700卡路里以內(nèi)的熱量最健康，容易長壽?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到“飲食有節(jié)”，用到這里，就要求得吃得少而雜，要有度的控制。吃多了怎么辦?要運動，幫助腸胃蠕動，排氣、排大便。民間有俗語說，“若想長生，腸中常清”，最好睡前和清晨解大便，還要喝溫水。 起居睡眠足。都說早睡早起最健康，但調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，對長壽者來說，有些人的起居并不“守規(guī)矩”。有的早晨起得晚，或早上起來后再睡個回籠覺，時間不長。有些一天睡四覺，除了晚上和午覺，上下午都打個盹。這說明睡眠足對長壽非常重要，是養(yǎng)神的。除了睡覺，還可練習(xí)靜功，安神作用更好。具體方法：打坐，調(diào)身(調(diào)整好坐姿)、調(diào)息(調(diào)整好呼吸)、調(diào)神(意守丹田)。意守丹田是為了不想其他事，如果打坐睡著了，想睡就睡。練靜功就是要內(nèi)守，不要過多的外求。故《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“精神內(nèi)守，病安從來?” ▲ 張其成自創(chuàng)護(hù)陽養(yǎng)陽功 護(hù)陽養(yǎng)陽功由兩個穴位、四個動作組成。兩個穴位是下丹田的關(guān)元穴(肚臍下三寸)和命門穴(肚臍正對后腰的地方)。動作一：兩手一前一后把這兩個穴位慢慢搓熱;動作二：雙手圍繞這兩個穴位小轉(zhuǎn)，順時針6次，逆時針6次，轉(zhuǎn)動圈數(shù)為6的倍數(shù);動作三：圍繞這兩個穴位大轉(zhuǎn)，雙手以這兩個穴位為圓心，在整個腹部和腰部慢慢轉(zhuǎn)動，同樣順時針6次，逆時針6次，轉(zhuǎn)動圈數(shù)是6的倍數(shù);動作四：收腹提肛(會陰穴，在二陰之間)，吸氣時，屏住呼吸幾秒，然后呼氣放松，意念始終在會陰穴，感覺二陰、下丹田位置微微發(fā)熱。...
根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WTO）的一份評估報告，腎臟疾病已飆升為全球十大死因之一。在我國，慢性腎病患病率為10.8%，患者人數(shù)1.5億，成為繼腫瘤、心血管病、糖尿病之后排序第四的疾病。當(dāng)前，國人尿毒癥病例已超過200萬，且每年仍在持續(xù)增長。 近日在接受記者采訪時，中華中醫(yī)藥學(xué)會名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究分會常委馬艷春指出，一個不爭的事實是，盡管腎臟疾病的發(fā)病率扶搖直上，但我國成人患者對慢性腎病的知曉率僅為12.5%，這就意味著，絕大多數(shù)的患者毫無察覺，不知道自己什么時候得了腎病，因而耽誤了診斷和醫(yī)治，其中又有一部分病例發(fā)展到晚期，最終演變?yōu)槟蚨景Y。 急慢性腎病常見誘因 馬艷春介紹，急性腎病發(fā)病急驟，多以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為主，在出現(xiàn)上述癥狀前，曾有過上呼吸道感染史，即常說的感冒。通常以四肢水腫最先發(fā)生，輕者僅為眼瞼浮腫，早上有明顯的腫眼泡，重者波及全身。此外，大多數(shù)患者有蛋白尿，小便中氣泡特別多、氣泡大且時間持久。還有的尿量較平日明顯“縮水”，甚至“斷流”。 慢性腎病患者早期經(jīng)常感覺乏力疲勞、腰酸腰痛；尿液泡沫增多且不易消退，尿蛋白流失量增大；同時伴有血尿、夜尿量增加、反復(fù)眼瞼或下肢浮腫、血壓增高；還有不明原因的貧血、皮膚瘙癢、抽筋、牙齦出血，不明原因的食欲減退、惡心、嘔吐等。 馬艷春解釋，急性腎病能否演進(jìn)成慢性腎病，主要取決于治療是否及時徹底，也在于疾病的嚴(yán)重程度及個體免疫力的強弱。這其中，兒童和成年人氣血充盛，自身免疫力強，一般經(jīng)充分休息后很少再轉(zhuǎn)為慢性腎??；而老年人身體虛弱，抵抗力較弱，有時還會合并一些基礎(chǔ)性疾病，治療稍有拖延，極有可能滑入慢性腎病的“泥沼”中，致使病情反反復(fù)復(fù)，遷延不愈。如果慢性腎病發(fā)展到了晚期，在上述癥狀進(jìn)一步加重的基礎(chǔ)上，還會伴發(fā)思維混亂、心力衰竭、酸中毒及腎性骨病等，危及生命。 那么，是什么原因造成了急慢性腎?。磕缓蟮耐剖侄加姓l？馬艷春經(jīng)過分析，指出了以下幾點原因。 一是病毒感染，這是誘發(fā)慢性腎炎的重大禍?zhǔn)字唬窳鞲?、無癥狀性菌尿、上呼吸道感染、氣管支氣管炎、咽喉炎等，都會推波助瀾，讓慢性腎炎越發(fā)棘手難纏。 二是身體過度疲勞，如劇烈運動、常年從事重體力勞動、頻繁性生活、晚上經(jīng)常開夜車等，這些不良習(xí)慣極有可能成為“壓倒駱駝的最后一根稻草”。 三是濫用藥物，如果日常生活中不遵從醫(yī)囑，隨意服用腎毒性藥物，像鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨基甙之類藥物，極易引發(fā)慢性腎炎，同時對身體其它部位的損害也非常大。 四是應(yīng)激狀態(tài)，應(yīng)激狀態(tài)是指身體無法承受外界的超負(fù)荷因素，如過敏性休克、低血壓、腹瀉、惡心嘔吐、嚴(yán)重的胃腸炎、消化道出血等，當(dāng)腎上腺皮質(zhì)面對這些突如其來的刺激，就會調(diào)整腎上腺激素的分泌，這些應(yīng)激狀態(tài)就會促進(jìn)慢性腎炎發(fā)作，讓疾病快速變化。 五是因為工作或?qū)W習(xí)緊張，不能及時如廁，久坐憋尿?qū)е掳螂准澳I臟長期處于緊張狀態(tài)，加重腎臟對于體內(nèi)廢水進(jìn)行過多的再吸收，使有害物質(zhì)殘留在腎臟中，不僅對腎臟負(fù)荷過重，還會增加腎臟病變的概率。 六是平時常吃含鹽量高或辛辣刺激的食物。體內(nèi)攝入鹽分多，或喜食辣椒、蔥蒜，包括長期抽煙喝酒等，均會對身體帶來過大的刺激性，加重慢性腎炎的癥狀。 寒冷刺激易加劇病情 在北方高緯度地區(qū)，寒冷刺激也容易誘發(fā)腎病，乃至病情加劇。馬艷春解釋，腎病患者的血壓本來就很難控制，而在嚴(yán)寒環(huán)境下，冬季室內(nèi)外溫差大，人體血壓更容易產(chǎn)生收縮和波動，由此帶來的心腦血管病對慢性腎病的沖擊無異于“雪上加霜”。另外，在寒冷的野外長時間作業(yè)或運動時，人體皮膚汗液排出及小便量減少，機(jī)體毒素排泄不暢，血肌酐隨之升高，原有腎病則有惡化的趨勢。 在冬季，門窗緊閉，室內(nèi)空氣不流通，很容易形成上呼吸道感染，而腎病患者的免疫力本來就很低，感冒所致的“次生災(zāi)害”，往往讓慢性腎病患者遭遇更大的打擊。從中醫(yī)角度看，體弱多病或氣血精虧的老年人極易感受寒邪而發(fā)病。因此，在寒潮來襲時，一定要注意下肢及腰腹部的保暖，以免邪氣趁虛而入。 馬艷春強調(diào)，在入冬后，逢小雪、大雪、冬至、小寒、大寒這樣的節(jié)氣，天氣一天比一天冷，“養(yǎng)腎防寒”是最重要的調(diào)養(yǎng)方式。俗語說“百病從寒起，寒從足下生”，腳部距心臟最遠(yuǎn)，脂肪層薄弱，血供較少，一旦受涼，很容易讓上呼吸道黏膜毛細(xì)血管嚴(yán)重收縮，纖毛擺動緩慢，抵抗力快速下降，結(jié)果因上呼吸道感染而使腎臟被殃及。 護(hù)腰固腎有要領(lǐng) 馬艷春強調(diào)，增強腳部的抗寒能力，就有助于減輕或避免急慢性腎病，以下幾種方法好處多，不妨長期堅持：一是加強腳部運動，如走路、散步、登山或晨跑等，建議每天走6000步左右；二是足底按摩，雙手按捏腳部重要穴位，或者走石卵路，力度適中，以自感酸痛為宜；三是熱水泡腳，時間至少20分鐘以上，水溫以42度左右為好。 與此同時，腰為腎之府，顧護(hù)腰部即為顧護(hù)陽氣，馬艷春向讀者介紹了如下四個小妙招。 雙手搓腰：將兩手對搓發(fā)熱后，緊按腰眼處，每天早晚各一次，每次50~100遍；同時按揉雙足心的涌泉穴以補腎固元，每天100下；按揉太溪穴即腎經(jīng)原穴，每天2次，每次10分鐘；輕輕擊打腎俞穴，每次擊打30~50下，或者雙手掌摩擦熱后貼于腎俞穴位處，3~5分鐘。 提肛益腎：肛門位于人體督脈上，督脈為陽脈之海，能夠提中氣和強身壯體。提肛動作的步驟是將肛門向上提，提后放松，接著再往上提，再放松。一提一送，提的時候吸氣，松的時候呼氣，每天做50次即可。 捏耳健腎：即用雙手捏、搓、拉、揉兩個耳朵3分鐘，不拘手法，以自感不疼為宜。耳朵變紅，有溫暖感為止。 艾灸養(yǎng)腎：關(guān)元在身體前正中線上，臍下3寸，為小腸募穴，每次艾灸10~15分鐘，每周1~2次。 此外，日常生活中還要學(xué)會科學(xué)調(diào)理膳食，以養(yǎng)腎護(hù)腎。馬艷春告誡，生活中需避免高糖、高鹽、高脂、高蛋白等飲食，這樣的食品容易產(chǎn)生水鈉潴留和代謝異常，加重腎臟負(fù)擔(dān)。 中醫(yī)常說“黑色入腎”，馬艷春介紹，黑色食物有益于補腎養(yǎng)腎，同時，黑色食物具有很強的抗氧化能力，可清除自由基，改善腎功，排除有毒物質(zhì)，推薦大家適當(dāng)食用黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗、核桃熬成的黑五類粥，以及當(dāng)歸生姜羊肉湯、海參粥等。根據(jù)中醫(yī)“藥食同源”理論，有補腎之效的中草藥也可作為食材來用，如黃精、肉桂、枸杞子等。...
目前我國糖尿病患者人數(shù)超1.4億，這意味著我國大約每10個人中就有1個糖尿病患者。今年的主題是“人人享有糖尿病健康管理”。這里分享一些控糖的方法。 控制住體重和腰圍 控糖效果“水到渠成” 除了服藥，在所有控糖方式中，我認(rèn)為控制體重和腰圍是最直觀、最根本的措施，看住這兩個指標(biāo)基本上就夠用。因為它包含了控制總能量攝入，尤其是控制碳水和脂肪，也包含了吃動平衡的概念。 只要將BMI和腰圍控制在正常范圍內(nèi)，控糖是水到渠成的事。BMI=體重除以身高的平方，超過24就是超重，超過28就是肥胖。腰圍一般要控制在男性不超過85cm，女性不超過80cm。 雜糧若是研磨過度 和精制碳水化合物差不多 碳水化合物是人體最重要的能量來源，也是大腦唯一的能量來源，因此不建議采取嚴(yán)格低碳水的“生酮飲食”。碳水化合物不是不能吃，重點是控制精制碳水，比如精米、精面，因為它們升糖很快。 可以吃粗雜糧，比如全谷物、薯類、雜豆等，它們不僅營養(yǎng)更全面，升糖也慢。選擇研磨程度低，顆粒大的粗雜糧更好。有些雜糧研磨過度，和精制碳水也差不多。 酸奶、肉脯、番茄醬等 隱形糖需要關(guān)注 2型糖尿病很大程度上是吃出來的，但并不是吃糖吃出來的。日常生活中，果汁、飲料、糕點、餅干、冰激凌、巧克力、蜂蜜等含糖食品是大家比較容易察覺的，但有些隱形糖需要關(guān)注。 比如酸奶里面的糖就不少，甚至它貢獻(xiàn)的糖分已經(jīng)超過各種飲料。很多烹飪菜肴也會用糖提味，尤其是紅燒、醬爆、糖醋等方式。還有不少咸味零食和醬料實際上也有不少糖，比如肉脯、肉干、番茄醬等。 無糖食品用的甜味劑有利于控糖，但并不是有了它就可以敞開吃喝。尤其是有些無糖食品同樣含有很多淀粉，吃進(jìn)去的還是糖。 “苦瓜提取物”等降糖保健品 大概率是加藥了 蔬菜含有大量的纖維素和可溶性纖維，可以提供更持久的飽腹感，降低碳水消化速度和血糖反應(yīng)。民間流傳的所謂“降糖食物”常常是蔬菜，比如芹菜、木耳、香菇、苦瓜、秋葵、西藍(lán)花等等，就是這個原因。 多吃點蔬菜當(dāng)然沒錯，但它們降糖的效果肯定不是立竿見影的。市面上常有違法分子銷售降糖保健品，比如苦瓜提取物、香菇多糖等等，效果特別好。不用想，大概率是他們加藥了。 “無氧+有氧”運動結(jié)合 降糖效果最佳 運動除了可以保持健康體重，還可以消耗血糖。飯后走一走，能活九十九，這話有一定道理。飯后劇烈運動肯定不行，但散步或快走能有效降低血糖峰值。 通常大家會認(rèn)為中等強度的持續(xù)有氧運動最利于控糖，但實際上肌肉力量訓(xùn)練也是有利的，它能改善胰島素抵抗。因此可以兩者結(jié)合，先做一些無氧抗阻訓(xùn)練，再做一些有氧訓(xùn)練。 除了以上，還有一些需要注意的因素。比如少抽煙喝酒，規(guī)律作息不熬夜，保證充足睡眠和休息，調(diào)節(jié)緊張壓力狀態(tài)，少吃多餐足量飲水等?？傊悄虿‰m然現(xiàn)在還無法根治，但只要采取有效控制措施，是完全可以做到長期共存，不影響生活質(zhì)量的。 文/鐘凱（科信食品與營養(yǎng)信息交流中心主任）...