11月25 看懂心梗信號 掌握健康主動權

心梗，即心肌梗死，是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病。我國每年新發(fā)心梗患者超百萬，死亡率居高不下，其中多數(shù)悲劇源于對預警信號的忽視和應對不當?？炊墓Ｐ盘枺龊妙A防與急救，才能真正掌握健康主動權。?

一、心梗的典型預警信號，不可忽視?

心梗的典型癥狀具有明確指向性，一旦出現(xiàn)需立即警惕。最核心的信號是胸部疼痛或不適，多發(fā)生在胸骨后或左胸部，可向左肩、左臂、頸部、下頜部放射，疼痛持續(xù)時間通常超過 15 分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解。疼痛性質(zhì)多樣，可能是壓榨感、緊縮感、憋悶或燒灼感，部分患者形容為 “像有重物壓在胸口”。?

伴隨癥狀同樣關鍵：患者可能出現(xiàn)大汗淋漓、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、頭暈乏力等表現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)瀕死感、意識模糊甚至暈厥。這些癥狀并非孤立出現(xiàn)，有時會以組合形式發(fā)作，無論癥狀輕重，只要符合上述特征，就應視為心梗的緊急警報。?

二、容易混淆的非典型信號，需精準識別?

并非所有心梗都表現(xiàn)為典型胸痛，尤其是老年人、女性、糖尿病患者等特殊人群，常出現(xiàn)非典型癥狀，容易被誤判為其他疾病。?

部分患者的疼痛部位不典型，可能出現(xiàn)在上腹部，表現(xiàn)為胃痛、燒心、惡心嘔吐，容易被當作腸胃炎或胃潰瘍；也有患者會出現(xiàn)下頜痛、頸部痛、背部痛或牙痛，無明顯胸痛，常被誤診為頸椎病、牙周病等。此外，還有些患者僅表現(xiàn)為不明原因的極度疲勞、呼吸困難、心慌心悸，或突發(fā)的血壓驟降、心律失常，這些 “無聲的信號” 更具隱蔽性，危害也更大。?

特別需要注意的是，心梗信號可能在發(fā)病前數(shù)天甚至數(shù)周就出現(xiàn) “預警前奏”，如頻繁發(fā)作的心絞痛、胸悶氣短加重、活動能力下降等，這些前驅(qū)癥狀是身體發(fā)出的 “求救信號”，若能及時干預，可有效避免心梗發(fā)生。?

三、主動預防，筑牢健康防線?

看懂信號是基礎，主動預防才是降低心梗風險的根本。心梗的發(fā)生與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期熬夜、情緒波動等危險因素密切相關，做好以下幾點，能有效筑牢健康防線。?

首先，堅持健康生活方式。飲食上減少高油、高鹽、高糖食物攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白；規(guī)律運動，每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，避免久坐；戒煙限酒，遠離二手煙；保證充足睡眠，避免長期熬夜，保持情緒穩(wěn)定，減少焦慮、憤怒等不良情緒刺激。?

其次，積極控制基礎疾病。高血壓、高血脂、糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖，將指標控制在正常范圍內(nèi)；肥胖人群應合理減重，降低心血管疾病風險。?

此外，定期體檢不可或缺。建議 40 歲以上人群每年進行一次心血管專項檢查，包括心電圖、血脂、血糖、頸動脈超聲等，有家族病史或高危因素者需增加檢查頻率，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。?

四、正確應對，把握急救黃金時間?

一旦發(fā)現(xiàn)心梗信號，正確的應對措施能挽救生命。首先要立即停止所有活動，坐下或躺下休息，減輕心臟負擔，避免情緒激動；同時立即撥打 120 急救電話，清晰告知所處位置、癥狀和聯(lián)系方式，切勿自行駕車就醫(yī)，以免途中病情惡化。?

在等待救護車時，保持患者呼吸道通暢，解開衣領、腰帶，若患者意識清醒且無呼吸困難，可保持半臥位；若患者出現(xiàn)呼吸困難或暈厥，應立即平躺并松解衣物，必要時進行心肺復蘇。需注意，硝酸甘油僅適用于有明確冠心病病史、血壓正常且無藥物過敏的患者，不可盲目使用；阿司匹林需在醫(yī)生指導下服用，避免加重出血風險。?

心梗的急救黃金時間為發(fā)病后 120 分鐘內(nèi)，越早開通堵塞血管，心肌壞死范圍越小，患者生存率越高，后遺癥也越輕。因此，快速識別信號、及時撥打 120、規(guī)范等待急救，是降低心梗死亡率的關鍵。?

健康無小事，生命不重來?？炊墓５牡湫团c非典型信號，是守護健康的第一道防線；堅持健康生活方式、積極控制基礎疾病，是預防心梗的核心手段；掌握正確的急救方法，是應對突發(fā)情況的關鍵。讓我們主動學習健康知識，時刻警惕身體發(fā)出的信號，真正掌握健康主動權，遠離心梗威脅。