03月19 5類慢病與癡呆增加有關！每多一種，癡呆增22%

近日，山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科杜怡峰教授和叢琳教授團隊，聯(lián)合瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的學者在《阿爾茨海默病與癡呆》雜志上發(fā)表一項最新研究，在對我國山東省5432名60歲以上老年人疾病狀況進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，老年人每多患一種慢性疾病，癡呆風險便會增加22%、阿爾茨海默病風險增加13%、血管性癡呆風險增加44%。被調(diào)查的主要慢性疾病包括：代謝類疾病、心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病、退行性眼病、呼吸系統(tǒng)疾病以及混合類疾病等五大類、共23種疾病。

既往研究表明，共病是老年人患癡呆癥的潛在風險因素。2022年，《英國醫(yī)學雜志》刊登一項研究指出，70歲以下人群，共病發(fā)生年齡每小5歲，癡呆風險增加18%。同年，浙江大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院科學家的研究發(fā)現(xiàn)，相比無新發(fā)慢病的老年人，慢病種類增速快的老人，患癡呆的風險增加三成。這一次的新研究進一步探討了哪些類型的慢病與增加老年人癡呆風險有關。

北京大學首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴“環(huán)球時報健康客戶端”記者，老年人患慢病會增加癡呆風險的原因是多方面的，不同的慢性疾病與癡呆的關聯(lián)機制不盡相同：

代謝類疾?。捍x類疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等會影響身體的代謝過程，導致血液循環(huán)障礙和腦部營養(yǎng)供應不足，從而增加癡呆風險。代謝類疾病還可能引發(fā)腦血管病變，影響腦部功能。

心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病：心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病可能導致血液循環(huán)障礙，影響腦部供血和供氧，還可能引發(fā)腦部炎癥和氧化應激反應等病理過程，導致神經(jīng)元損傷和癡呆。骨骼肌系統(tǒng)疾病如肌萎縮側(cè)索硬化癥，其本身的病變過程會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生直接損害，進而增加患癡呆的風險。

退行性眼?。和诵行匝鄄。绨變?nèi)障、青光眼等眼部疾病，與老年癡呆疾病的發(fā)生息息相關。因為視網(wǎng)膜和大腦之間的聯(lián)絡，一旦因眼部疾病影響到視神經(jīng)時，便可引發(fā)腦部神經(jīng)元損傷，對記憶和認知能力產(chǎn)生負面影響，進而可能導致癡呆。

呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑到y(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等會影響呼吸功能，導致身體缺氧和二氧化碳潴留，進而影響腦部功能和認知能力，易發(fā)生癡呆。

混合類疾?。阂恍┗旌项惣膊】赡芡瑫r影響身體的多個系統(tǒng)，導致血液循環(huán)障礙、神經(jīng)元損傷和認知功能下降等多種病理過程，進而增加癡呆風險。

專家指出，面對癡呆我們并非束手無策。老年人可以采取以下做法來預防各種類型的癡呆癥。

保持健康生活方式。健康生活方式是預防各種慢性疾病的法寶，包括均衡飲食、適量運動、充足睡眠等。此外，戒煙限酒也有助減少慢病，降低癡呆風險。

控制慢性疾病。老年人應該積極治療慢性疾病，并定期體檢。如果患有高血壓、糖尿病、高血脂等病，一定要把血壓、血糖、血脂控制在正常范圍內(nèi)。良好的疾病管理不僅可降低并發(fā)癥風險，也有助于預防癡呆。

增加社交活動。老年人應該多參加社交活動，比如參加社區(qū)老年興趣小組、學校、社區(qū)組織的公益活動，這些活動都有助于刺激大腦，不僅提高生活情趣，還能增強自我價值感、滿足感。

保持大腦活躍。鼓勵老年人日常進行一些簡單的認知訓練或益智活動，比如有意識記地名、人名、新聞標題，做數(shù)獨游戲、填字游戲，也可以讀書或?qū)W習一項簡單技能，有助于保持大腦活力，提高認知能力。

保持心理健康。老年人應該保持心理健康，避免長期處于孤獨、抑郁等不良情緒狀態(tài)。獨處的時候，可以做冥想、瑜伽、聽音樂，有助于緩解壓力和焦慮。同時要與親朋好友保持聯(lián)系，不論是打電話還是拜訪，彼此關心和互相幫助，能讓老年人保持積極的生活態(tài)度，預防各種癡呆。