03月01 淺論中醫(yī)養(yǎng)生6要點

養(yǎng)生是根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律，采取保養(yǎng)身體，減少疾病，增進健康，延年益壽的手段，所進行的保健活動。所謂生，是生命、生存、生長之意；所謂養(yǎng)，有保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補養(yǎng)、護養(yǎng)之意。中醫(yī)養(yǎng)生是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導下，運用調(diào)神、導引、四時調(diào)攝、食養(yǎng)、藥養(yǎng)等方法頤養(yǎng)生命、增強體質(zhì)、預防疾病、延年益壽的中國傳統(tǒng)保健方法。本文從6個方面淺論中醫(yī)養(yǎng)生。

一、中醫(yī)以人為本

自從西方醫(yī)學傳人中國之后，一百多年以來，中醫(yī)學受到了巨大的沖擊。中醫(yī)的特色是什么？中醫(yī)與西醫(yī)的主要區(qū)別是什么？曾經(jīng)引發(fā)了廣泛的論爭，現(xiàn)在這些疑問逐步得到了解決。中醫(yī)藥簡、便、驗、廉優(yōu)勢正逐漸被世界各國所認識。世界上許多國家的留學生，來中國學習中醫(yī)，中醫(yī)診所遍及五大洲的許多國家，中醫(yī)以她優(yōu)秀的特質(zhì)，走向了世界，成了時尚新潮。尤其是經(jīng)歷了2003年突發(fā)的SARS疫情的考驗，更加顯示了中醫(yī)藥的重要性。SARS疫情初期，因病因不明，治療效果不佳，死亡率高，在人群中迅即產(chǎn)生恐懼。中醫(yī)藥介人治療之后，通過改善癥狀，減少激素用量，積極治療合并癥，最終縮短了病程，提高了治愈率，減少死亡率，中醫(yī)藥在非典防治中起到了很大的作用。世界衛(wèi)生組織以及各國的醫(yī)務工作者．都對中醫(yī)有了很高的評價，產(chǎn)生了濃厚的興趣，進一步促進了中醫(yī)藥在世界上的傳播。

簡而言之，中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別，中醫(yī)是“我來幫助你”的醫(yī)學，西醫(yī)是“我來拯救你”的醫(yī)學。所謂“我來幫助你”，就是緊密依靠病人自己的恢復能力，幫助患者從疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化為健康狀態(tài)。西醫(yī)的“我來拯救你”，就是把你的病灶找出來，殺滅你體內(nèi)的病菌、病毒，消除你體內(nèi)的病灶，阻斷你的某些受體，拮抗你的某些物質(zhì)，或者給你切除某個器官，移植某個器官，放人某個支架等等。中醫(yī)治病的辦法，具體地說，就是通過針灸、按摩、氣功、藥物等手段，幫助你恢復正氣驅(qū)逐邪氣，恢復原有的平衡。

中醫(yī)治療疾病，從整體觀念出發(fā)，措施辦法廉便，毒副作用少，深受病患者喜愛。應用現(xiàn)代科技方法進行中藥治療劑型的創(chuàng)新，便于病患者攜帶使用。中醫(yī)治未病歷史悠久，前景燦爛。中西醫(yī)學對于疾病的認識方法、處理方式、使用的手段都有明顯的區(qū)別。中醫(yī)、西醫(yī)各有長處，中西兩種醫(yī)學并存，共同保衛(wèi)人們的健康，是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務的有效途徑。

二、中醫(yī)養(yǎng)生三部曲

中國保健養(yǎng)生先后經(jīng)歷三個層次。古代側重生理養(yǎng)生，近代較多講究生理和心理養(yǎng)生，當代則強調(diào)哲學養(yǎng)生，形成中醫(yī)養(yǎng)生三部曲。

古人養(yǎng)生，注重四道：一是動養(yǎng)之道，以適度鍛煉，活動筋骨，疏通氣血；二是靜養(yǎng)之道，適當休息，以減少消耗，怡神健體；三是食養(yǎng)之道，均衡飲食而飲食有節(jié)，二便通暢；四是居養(yǎng)之道，起居有常而精神愉快、情緒安定。如能守此四者，“不妄作勞”，慎房事、節(jié)情欲、避外邪、重內(nèi)調(diào)，輔以必要的自我保健和藥物治療，?？山】甸L壽，而度百歲。

心理養(yǎng)生注重調(diào)攝情志和修養(yǎng)德行。這里所說的“情志”，即中醫(yī)“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。”這七種精神因素，是人們受各種外在環(huán)境刺激所引起的反映，它們在通常情況下不會引起疾病。但過于激烈而持久的刺激，尤其在自身過于敏感時，往往導致疾病。如喜傷心，思傷脾，怒傷肝，悲憂傷肺，驚恐傷腎，所以要重視調(diào)攝情志，最重要的是“情責中和”，如此內(nèi)則七情無擾，外則六淫不侵。所謂德行，意即道德行為。孔老夫子云“仁而壽”，“有大德必得其壽”。唐代大醫(yī)藥學家孫思邈在《千金要方》中寫道：“德行不克，縱服玉液金丹，未能延年?！彼哉f，調(diào)攝情志，修養(yǎng)德行是保健養(yǎng)生統(tǒng)攬全局的第一大法。

哲學養(yǎng)生主要是掌握對立統(tǒng)一規(guī)律和一分為二的觀點，明末清初著名的思想家、哲學家王夫之的“六然”、“四看”保健養(yǎng)生觀，就概括了哲學養(yǎng)生的要義。其中的六然包括：“自處超然”、“處人藹然”、“無事澄然”、“處事斷然”、“得意淡然”和“失意泰然”。四看就是：“大事難事看擔當”、“逆境順境看襟懷”、“臨喜臨怒看涵養(yǎng)”、“群行群止看識見”。這種哲學養(yǎng)生，應該說達到了高層次的保健養(yǎng)生境界。

三、中醫(yī)養(yǎng)生有規(guī)律

中醫(yī)養(yǎng)生包括形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、順應自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動靜適宜等一系列養(yǎng)生方法，而協(xié)調(diào)平衡是其核心思想。當一個人身體達到平衡點的時候，是最健康的。

養(yǎng)生是養(yǎng)心，“一生淡泊養(yǎng)心機”，這是一個很高的精神境界。人都有喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚七種情志，過了頭就是七情過激?！俺Ｓ^天下之人，凡氣之溫和者壽，質(zhì)之慈良者壽，量之寬宏者壽，言之簡默者壽。蓋四者，仁之端也，故日仁者壽”。仁就是要做到溫和、善良、寬宏、幽默。仁心仁德，養(yǎng)心立德是一個人健康的內(nèi)在要素。《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)“恬淡虛無”，說“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從

來”。簡言之，要做到“淡”字。其余如飲食養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生均體現(xiàn)這一規(guī)律。

四、中醫(yī)講究整體觀

中醫(yī)學認為，人是一個有機聯(lián)系著的統(tǒng)一整體。在組織結構上，人體的各個臟腑器官都是整體的部分，在生命活動中必然受到整體的調(diào)控與制約。

對于人的整體性的把握使中醫(yī)學家能辯證地看待局部與整體的關系，除了研究不同臟腑組織各自的生理功能及病變特點外，常更注重觀察各臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用和相反的制約作用，探討在疾病過程中，重視局部的病理變化與全身臟腑、氣血的傳變影響。例如在疾病診斷上，舌診、脈診之所以成為中醫(yī)診療手段中的特色，就是因為舌與脈和全身臟腑功能狀態(tài)緊密聯(lián)系，其不同改變可以反映臟腑的功能情況。在病因診斷上，中醫(yī)學更注重局部病變與全身臟腑組織的關系，而不是簡單地責之于局部。所謂“治病必求其本”就是將局部病變放在個體心身合一的整體背景下考察，找出致病的內(nèi)在根源，并在治療時從局部到整體共同考慮，往往可獲得較為長久而穩(wěn)定的治療效果。

中醫(yī)學天人合一觀強調(diào)，外界環(huán)境的變化可以直接或間接地，明顯或潛在地影響到人的身心活動，使人時刻處于與環(huán)境的相互溝通交流之中。人的一切生理活動、新陳代謝均受制于或依賴于自然環(huán)境，一年四季氣候的變化，節(jié)氣的改變等都調(diào)控著人的功能活動。不同的季節(jié)氣候特點，使患病及病理變化也常有很強的季節(jié)性。這些體現(xiàn)著人與外界的密切聯(lián)系，不可分割。

所謂整體觀念，是強調(diào)觀察分析和研究問題時，須注重事物本身所存在的統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性。運用于探索人及其健康、疾病問題，就成其為中醫(yī)學的“整體觀念”。

五、中醫(yī)養(yǎng)生五觀點

《黃帝內(nèi)經(jīng)》薈萃先秦諸子百家養(yǎng)生之道，從醫(yī)學角度探討?zhàn)B生與長壽，創(chuàng)造了不少養(yǎng)生理論和方法。

1、自然觀

“天人合一”。人體要順應自然規(guī)律，才能維持正常生命活動?！澳嬷畡t災害生，從之則苛疾不起，是謂得道”。根據(jù)四時不同，采用春養(yǎng)生，夏養(yǎng)長，秋養(yǎng)收，冬養(yǎng)藏，以及春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的方法，以自然之道，養(yǎng)自然之生，取得人與自然的整體統(tǒng)一。

2、防治觀

“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。提出了未病先防的預防思想?！疤撔百\風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內(nèi)守，病安從來”。強調(diào)外避六淫之邪，內(nèi)免精神刺激和情志變動，而達未病先防之目的。

3、意志現(xiàn)

“意志者，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也”。發(fā)揮人的意志作用結合季節(jié)特點，調(diào)養(yǎng)精神意志。。春三月，此謂發(fā)陳，以使志生”；“夏三月，此謂蕃秀，使志無怒”；“秋三月，此謂容平，使志安寧”；”冬三月，此謂閉藏，使志若伏若匿”。概言之，人的精神意志，春應舒暢，夏當充實，秋要安定，冬宜伏藏，從而“身無奇病，萬物不失，生氣不竭，精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣”。

4、動靜觀

“能動能靜，解以長生”，此主張形神兼養(yǎng)。按四時不同，養(yǎng)形調(diào)神。春天“夜臥早起，廣步于庭”；夏天“夜臥早起，無厭于日”；秋天“早臥早起，與雞俱興”；冬天“早臥晚起，必待日光”。

5、食療觀

民以食為天。中醫(yī)提倡“飲食有節(jié)”，維護后天脾胃之源。如“飲食自倍，脾胃乃傷”，傷則化源不足，易生百病。同時告誡人們，謹慎地調(diào)和五味，切忌偏嗜?！岸舅幑バ埃骞葹轲B(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。氣味合而服之，以補精益氣”，“是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。如是則骨氣以精，謹?shù)廊绶ǎL有天命”。

六、人生三寶“精、氣、神”

“精、氣、神”是萌生于先秦，成熟于秦漢，宋元后又備受醫(yī)家、道家和養(yǎng)生家重視的關于生命功能特點的學說。

老子在《道德經(jīng)》中就談到了“精”和“氣”，強調(diào)與“道”一樣，是一種難以直接把握，卻又無處不在，時刻發(fā)揮作用的客觀存在，開辟了“精、氣、神”學說的先河。戰(zhàn)國時期有人提出精氣是宇宙萬物的根本，認為“人之生也，天出其精，地出其形，合此以為人”，精神心理基此而派生。由于“精”和“氣”概念類同，皆細微無形，又無處不在，后世通常理解為氣。進入秦漢，《黃帝內(nèi)經(jīng)》賦予“精”以新的含義，提出“與生之來謂之精，兩精相搏謂之神”，這一含義的“精”指藏在體內(nèi)維系生命的各種精徽物質(zhì)，它來源于父母，爾后又得脾胃運化水谷及五臟功能所生之精徽物質(zhì)源源不斷的充養(yǎng)，逐日見豐，藏之于腎。

“精、氣、神”中的“氣”，即中醫(yī)通常所說的活力很強，而維持人體各項生命功能的“氣”，鑒于其無形的特點，雖是客觀存在，又往往通過各項顯現(xiàn)出的功能活動才體現(xiàn)其存在，所以有時人們又將其視同為“功能”。

在醫(yī)學上“神”的含義為人內(nèi)在活動的外在綜合顯現(xiàn)，諸如“神色”、“望神”、“得神者昌，失神者亡”，悉體現(xiàn)了內(nèi)在心理、生理、綜合功能狀況的外在表現(xiàn)，尤其指人體精神心理活動。

“精、氣、神”學說探討了生命過程中無形之物

（氣），和有形軀體（精／形）與生命總體活動（神）的辯證關系?？筛爬椤熬詺鉃樵?，氣以精為體，氣乃神之祖，精乃氣之子”。故養(yǎng)生保健須注重惜精保氣。保精措施多，惜精是關鍵，尤以節(jié)制性行為，減少生殖之精的耗竭最為緊要。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就極力反對“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”的放蕩行為，認為這必將導致“半百而衰”。人身三寶是人生命之根本，“精”為生“氣”之源，“氣”為養(yǎng)“神”之所。聚精在于養(yǎng)氣，養(yǎng)氣在于存神。精旺氣足，神活，可應萬事；精氣枯竭，神死，萬事皆空。比如，民間練習氣功，目的是祛病延年，強化“三寶”，通過保氣、惜精、養(yǎng)神而通暢氣血，延年益壽。