12月12 冬令進(jìn)補(bǔ)，養(yǎng)生有招

俗話說：“冬令進(jìn)補(bǔ)，春天打虎?！弊鎳t(yī)學(xué)認(rèn)為，人作為自然界的一分子，其生命規(guī)律與自然變化息息相關(guān)，而人必須要主動(dòng)適應(yīng)自然，才能更好地保持健康。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云，“夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。”這句話是說，四時(shí)陰陽的變化，是導(dǎo)致萬物生命不斷變化的根本原因。處在宇宙中的我們也應(yīng)當(dāng)順從自然界生長收藏的變化規(guī)律：在春夏兩季蓄養(yǎng)陽氣，在秋冬兩季蓄養(yǎng)陰氣。

按照傳統(tǒng)文化對一年四季大自然“春生、夏長、秋收、冬藏”的變化特點(diǎn)，冬令進(jìn)補(bǔ)更容易被人體所吸收，從而化生精氣藏于體內(nèi)，可以為來年健康奠定良好基礎(chǔ)。

是不是每個(gè)人都需要進(jìn)補(bǔ)？

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)，虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。也就是說，如果一個(gè)人身體不足，需要通過補(bǔ)益的方法調(diào)治，但如果患有實(shí)性的病癥，則需要反其道而行之。這時(shí)候如果不加區(qū)別，一味蠻補(bǔ)，就容易違反“虛虛實(shí)實(shí)”（如果該補(bǔ)疾病反用攻邪之法，會(huì)使機(jī)體更虛；如果實(shí)性病癥反用補(bǔ)益之法，則會(huì)讓病癥更重）之戒。

所以，中醫(yī)雖有冬令進(jìn)補(bǔ)的說法，卻不是人人皆需要進(jìn)補(bǔ)。一般而言，只有虛證的人群才需要進(jìn)補(bǔ)。

具體來說，中醫(yī)虛證與西醫(yī)免疫力低下有很大相似之處，可表現(xiàn)為易感冒、容易出汗、惡風(fēng)怕冷、精神萎靡、神疲乏力、少氣懶言，面色淡白或萎黃、長黃褐斑、心悸氣短、動(dòng)則汗出、心煩少寐、食欲不振、食后腹脹、大便稀或不暢、夜尿頻多、潮熱盜汗、腰酸膝軟、耳鳴耳聾等。反之，如果一個(gè)人精神充沛、體質(zhì)健壯、身體沒有明顯不適，則往往不需要進(jìn)補(bǔ)。

冬令進(jìn)補(bǔ)就是吃膏方嗎？

一提到冬令進(jìn)補(bǔ)，不少人可能會(huì)想到近些年日益火熱的膏方。其實(shí)，膏方屬中醫(yī)的一種內(nèi)服膏劑，是中藥經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型，因其以滋補(bǔ)為主要目的，也有人稱其為膏滋藥。

膏方因其口味較好、服用方便，又迎合人們追求健康的需求，近年來廣受大眾歡迎。其實(shí)，對于添加了阿膠等各種膠類而做成的葷膏（目前流行的膏方），并非人人適合。

膏方既然以補(bǔ)為主，那主要適合以體虛為主或者伴有體虛的群體。俗話說，是藥三分毒，膏方自然也不例外。對于身體沒有明顯不適的人群擬增進(jìn)健康，還是建議采取非藥物療法。

在中醫(yī)看來，調(diào)補(bǔ)身體涉及多個(gè)方面，包括生活起居、情志調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)理、合理運(yùn)動(dòng)等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出，“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也?！?/p>

天冷了，大家要懂得保養(yǎng)身體的陽氣，生活上宜早睡晚起，情緒上宜收斂不發(fā)、戒波動(dòng)太過，飲食上避寒就溫，運(yùn)動(dòng)上避免汗出太過，以實(shí)現(xiàn)“冬藏”為目標(biāo)，從各方面調(diào)養(yǎng)起來。

如果服用膏方進(jìn)補(bǔ)，一般以冬至日起五十四天左右為最佳時(shí)間，即冬至日后“頭九”至“六九”之間。如果是一般性調(diào)補(bǔ)身體，可從深秋開始，不必嚴(yán)格拘泥時(shí)間。除了膏方外，冬令進(jìn)補(bǔ)還有多種方法可以選擇，也更適合各種不同的人群。

■單味中藥進(jìn)補(bǔ)

補(bǔ)氣——用于氣短乏力為主要表現(xiàn)者，主要單味藥：生曬參平補(bǔ)、西洋參涼補(bǔ)、紅參溫補(bǔ)、野山參大補(bǔ)，也可以根據(jù)情況選擇黃芪、黨參、太子參等代替。

補(bǔ)血——用于乏力伴面黃肌瘦、唇甲蒼白者，主要單味藥：阿膠，也可以根據(jù)情況選擇當(dāng)歸、大棗、桂圓等代替。

養(yǎng)陰——用于手足心熱、盜汗、口干心煩、易怒等為主要表現(xiàn)者，主要單味藥：楓斗，也可以根據(jù)情況選擇石斛、麥冬、玉竹等代替。

溫陽——用于腰酸怕冷、手足冰涼等為主要表現(xiàn)者，主要單味藥：鹿茸、海馬、海龍，也可以根據(jù)情況選擇核桃、肉蓯蓉、鎖陽等代替。

■中成藥進(jìn)補(bǔ)

辨證選用，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

補(bǔ)氣固表類：玉屏風(fēng)散適用于體虛怕風(fēng)、容易感冒或素有過敏體質(zhì)且冬季好發(fā)者。

健脾益氣類：人參健脾丸、香砂六君丸，適用于消化不良、胃脘嘈雜、大便稀溏、體弱倦怠者。

滋補(bǔ)肝腎類：六味地黃丸、左歸丸，適用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、陰虛盜汗者。

溫補(bǔ)腎陽類：金貴腎氣丸、右歸丸，適用于腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷，冬季加重者。

調(diào)補(bǔ)心脾類：歸脾丸適用于失眠多夢、頭昏頭暈、氣短心悸、肢倦乏力者。

氣陰雙補(bǔ)類：生脈飲口服液適用于乏力、口干、心悸氣短、氣虛自汗者。

■飲食進(jìn)補(bǔ)

中醫(yī)講究藥食同源，對于大眾來說，食補(bǔ)更易于在生活中實(shí)施。下面列舉一些常用的具有補(bǔ)益作用的食品，大家可以根據(jù)自身情況酌情選擇。

山藥：能健脾、補(bǔ)肺、益腎，且補(bǔ)而不滯、不熱不燥，不論男女老幼、有病無病，一般人均適合食用。

核桃：能補(bǔ)腎固精、溫肺定喘，又能益氣養(yǎng)血、潤燥潤腸。搗碎后與粳米同煮，有補(bǔ)腎、益肺、潤腸的功效。

紅棗：補(bǔ)中益氣、健脾益胃、養(yǎng)血安神。與薏苡仁、山藥、糯米同煮成紅棗糯米粥，有健脾胃、益氣血的功效。

羊肉：補(bǔ)腎壯陽、補(bǔ)血溫經(jīng)，又能溫補(bǔ)脾胃。羊肉熱量很高，歷來是秋冬御寒和進(jìn)補(bǔ)的重要食品之一。

海參：補(bǔ)肝腎益精、養(yǎng)血潤燥。海參膽固醇含量低，脂肪含量相對較低，是高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物。

蜂蜜：補(bǔ)中益氣、潤燥止咳、潤腸通便。適用于脾胃虛弱、肺燥干咳、肺虛久咳、腸燥便秘的人群。

銀耳：滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津。長期服用銀耳，可起到滋養(yǎng)潤燥的作用，還可以起到美容養(yǎng)顏的作用，堪稱平價(jià)燕窩。銀耳還可以益氣清腸，有通便作用。

（來源： 文匯報(bào)? 作者：葉敏?岳小強(qiáng) 海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生）