10月26 疼疼疼 到底是哪種疼？教你五步把疼痛說清楚

人在一生中或多或少都會經(jīng)歷疼痛困擾，91%的中國人經(jīng)歷過身體疼痛，34%的人每周都會經(jīng)歷身體疼痛。很多疾病最初被發(fā)現(xiàn)也是因為疼痛。能夠正確描述你的疼痛有助于醫(yī)生更準(zhǔn)確找到背后的原因。然而，很多患者花費(fèi)了很多時間也說不清自己怎么個痛法。

本周是中國鎮(zhèn)痛周，學(xué)會下面“5步描述法”，您就對自己的疼痛情況掌握得八九不離十了。如果您還會自備一個筆記本，并能動態(tài)記錄疼痛的變化，那就更能讓醫(yī)生迅速讀懂你的痛！

第一步：告訴醫(yī)生疼痛的部位

是脖梗子、肋叉（三聲）子、胯骨軸子，還是波棱蓋兒、腳脖子？如果說不清楚，可以當(dāng)場掀開衣服給醫(yī)生看。

如果是線上復(fù)診的患友，可以畫張示意圖或者找張人體照片標(biāo)記出疼痛的部位，幫助醫(yī)生理解。

第二步：想想疼痛時間與頻率

“持續(xù)時間”是指疼痛第一次出現(xiàn)的時間，是一周前、兩月前、半年前、還是五年前。

“發(fā)作頻率”是指一直痛（持續(xù)性）還是一陣兒一陣兒的，也就是陣發(fā)性的。如果是陣發(fā)性的，那么每次發(fā)作時間有多長，每陣發(fā)作間隔有多長。

很多患者不知道的是，有時候經(jīng)過治療，疼痛的程度也許緩解不明顯，但是發(fā)作頻率降低、發(fā)作時間縮短，也是病情改善的標(biāo)志。

第三步：試著描述一下疼痛的性質(zhì)

這就是醫(yī)生口中常問的“怎么個疼法兒”？

表達(dá)能力強(qiáng)的患者，通常會給出各種各樣有意思的形容。比較具有代表性以及專業(yè)性的描述大致如下，大家對號入座即可：酸痛、脹痛、火燒痛、針扎痛、串電痛、螞蟻爬、絞痛、一碰就痛、刀割痛……

第四步：進(jìn)階到描述“疼痛的程度”

這便是俗稱的“有多痛”。

向醫(yī)生形容有多痛，可以利用視覺模擬量表給疼痛程度進(jìn)行打分。如果我們將疼痛程度分為10級，最痛打10分，完全不痛打0分，從無痛、輕微疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛到劇烈疼痛，您的疼痛程度可以打幾分？

如果還是不能理解或者不好描述的話，簡單告訴醫(yī)生，夜間是否影響睡覺、白天是否影響工作生活也是可以的。

第五步：回憶誘因及影響疼痛因素

“誘因”指的是首次出現(xiàn)癥狀時可能的誘發(fā)原因，比如勞累、劇烈運(yùn)動、外傷……

“加重或緩解因素”指的是疼痛出現(xiàn)以后，什么情況下會輕一點(diǎn)，什么情況下會重一點(diǎn)。比如休息、彎腰、排便、用藥之后會好一些；按壓、運(yùn)動、睡眠不足之后會加重等。

文/崔旭蕾 陳思（北京協(xié)和醫(yī)院）