10月27 中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作用和作為

?中醫(yī)藥學具有三大優(yōu)勢：一是它的自身優(yōu)勢，科學性和文化性；二是它的社會學優(yōu)勢，民族性和經(jīng)濟性；三是它的國際化優(yōu)勢，普適性和超前性。因此，在雙循環(huán)新格局的構(gòu)建中，中醫(yī)藥是具有良好基礎和獨特優(yōu)勢的。

?促進健康、保障健康，是中醫(yī)藥的重要職能和擔當。在雙循環(huán)新格局中必須彰顯中醫(yī)藥的作為，為雙循環(huán)新格局的順利構(gòu)建和圓滿實施提供有力的支持。

目前，國際形勢的復雜性多變性和新冠肺炎疫情對世界政治格局及經(jīng)濟形勢造成的全球性沖擊，使中國難免受到相應的影響。面對這種嚴峻的形勢，中央適時提出了要構(gòu)建“雙循環(huán)”新格局的方針，以保證中國經(jīng)濟社會持續(xù)向好發(fā)展的局面?！拔覀円辞笾T己，建立一個高效率的內(nèi)部循環(huán)體系，提高效率。通過發(fā)展國內(nèi)循環(huán)，融入國際循環(huán)，把內(nèi)在潛力更好地發(fā)揮出來。逐步形成以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局，培育新形勢下我國參與國際合作和競爭新優(yōu)勢。”這是習近平總書記2020年5月23日在看望參加政協(xié)會議的經(jīng)濟界委員時的一段講話。中醫(yī)藥是中華民族的偉大創(chuàng)造，它服務的基本對象是國內(nèi)的廣大民眾。在構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體的新格局中，它更顯出如魚得水，將自己的作用融于國家戰(zhàn)略，產(chǎn)生更加實在的效果，也同時為自身才華的展示帶來良好的機遇。

中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作用

中醫(yī)藥學具有三大優(yōu)勢：一是它的自身優(yōu)勢，科學性和文化性；二是它的社會學優(yōu)勢，民族性和經(jīng)濟性；三是它的國際化優(yōu)勢，普適性和超前性。因此，在雙循環(huán)新格局的構(gòu)建中，中醫(yī)藥是具有良好基礎和獨特優(yōu)勢的。

關于科學性和文化性?中醫(yī)藥學是東方文化背景下的復雜性科學，是人類文化多樣性與科學多元化并行的典范。作為科學性，中醫(yī)藥是經(jīng)過幾千年創(chuàng)造、幾千年實踐、幾千年積累、幾千年完善的科學，是在對疾病長期預防、治療、康復過程中檢驗過的，億萬人民群眾信得過的、在安全的前提下凝結(jié)出療效是硬道理的科學，其中有相當一部分具有自主知識產(chǎn)權(quán)的價值。作為文化性，中華優(yōu)秀文化的特質(zhì)決定了它連綿不斷、世代延續(xù)、生生不息的命運。2016年11月30日習近平總書記在中國文聯(lián)十大、中國作協(xié)九大開幕式上指出，“文運同國運相牽，文脈同國脈相連”，中華民族要從“延續(xù)本民族文化血脈中開拓前進”。中醫(yī)藥文化作為代表中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典型符號，必將呈現(xiàn)出后浪覆蓋前浪之勢，在以擴延為特點的非線性平行進步中開創(chuàng)出自身不斷發(fā)展和推進中華優(yōu)秀文化進步的新局面。正如著名文化學者樓宇烈所說：“中醫(yī)的根本精神不僅與中國文化完全一致，而且最充分、最全面地體現(xiàn)了中國文化的理念，不僅能喚醒國人的文化認同，而且還能重塑國人的文化自信?？梢哉f，中國文化的復興必將有賴于中醫(yī)的全面復興，中國的復興之路必將是中醫(yī)的復興之路?！币痪湓挘嗅t(yī)藥學所具有的文化性與科學性特點，決定了它在中華文化傳承、在中華民族生存、在現(xiàn)代經(jīng)濟社會發(fā)展中的特殊地位，必將成為促進雙循環(huán)新格局構(gòu)建中的重要力量。

關于民族性和經(jīng)濟性?“一方水土養(yǎng)一方人?！敝嗅t(yī)藥既是哺育和繁衍中華民族走向健康、走向壯大、適合東方人生活習慣的富有多種營養(yǎng)和抗體的乳汁，也是中華民族對人類的偉大創(chuàng)造和貢獻。2019年9月18日習近平總書記主持召開黃河流域生態(tài)保護和高質(zhì)量發(fā)展座談會時指出，“延續(xù)歷史文脈，堅定文化自信，為實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢凝聚精神力量”，就必須延續(xù)和發(fā)展中醫(yī)藥。在占人類四分之一的廣袤土地上，中醫(yī)藥已經(jīng)發(fā)揮了無可替代的作用，也必將在未來發(fā)揮無可替代的作用，永遠與中華民族在這個世界上共存共榮。作為一種健康服務，他有無法估量的社會價值；作為一種物質(zhì)構(gòu)成，他能直接產(chǎn)生極大的經(jīng)濟價值。以中藥材的種植、生產(chǎn)、加工、貿(mào)易為例，它已經(jīng)成為我國國民經(jīng)濟發(fā)展中增長最快、在自然科學領域最具發(fā)展?jié)摿秃髣诺漠a(chǎn)業(yè)之一。中藥的產(chǎn)業(yè)化，一方面將直接提高中藥在種植、研發(fā)、生產(chǎn)業(yè)中的快速、高效進步，提高中藥在健康服務中的有效率和占有率，一方面必將帶動農(nóng)業(yè)、食品業(yè)、制藥業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、環(huán)保業(yè)等相關產(chǎn)業(yè)的滾動發(fā)展，對改善我國傳統(tǒng)的種植結(jié)構(gòu)、提高土地的產(chǎn)出率、促進傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型、提高人民群眾的經(jīng)濟收入等有積極推動作用，同時也會對增加人員就業(yè)、改變?nèi)丝谥R結(jié)構(gòu)和促進中醫(yī)藥更快、更好地走向世界產(chǎn)生明顯效果。

關于普適性和超前性民族的也是世界的。歷史上中醫(yī)曾有“東醫(yī)”的稱謂，在服務中華民族的同時也為世界許多國家提供了健康服務。今天，這種服務更以驚人的速度發(fā)展，《中國國家形象全球調(diào)查報告2018》中顯示，全球有40億人是中醫(yī)的受益者。在接觸或體驗過中醫(yī)藥文化的海外受訪者中，81%的人對中醫(yī)藥文化有好印象，中醫(yī)成為海外受訪者眼中最能代表中國文化的元素之一。中醫(yī)藥在這次抗擊新冠疫情中發(fā)揮的重要作用，更受到世界許多國家的青睞。中醫(yī)藥在抗疫中總結(jié)和提煉出的“三藥三方”，用于治療新冠肺炎各型的患者，尤其在阻斷輕型、普通型向重型和危重型方面發(fā)展具有重要的作用，同時在重型和危重型搶救過程中也發(fā)揮了非常好的作用。實踐證明，中醫(yī)藥具有普適性，是適應于全世界的可靠醫(yī)學。關于中醫(yī)藥的超前性，世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀的挑戰(zhàn)》中的論述可以證明。這份文件指出，21世紀人類的醫(yī)學模式要實現(xiàn)由疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學的轉(zhuǎn)變、由重治療向重預防的轉(zhuǎn)變、由對病源的對抗治療向整體治療轉(zhuǎn)變、由對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善轉(zhuǎn)變、由群體治療向個體治療的轉(zhuǎn)變、由生物治療向新生綜合治療的轉(zhuǎn)變、由強調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用的轉(zhuǎn)變、由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變。這一觀點，與中醫(yī)的整體觀高度契合，是中醫(yī)超前思維模式影響世界醫(yī)學方向的表現(xiàn)。這種思維模式，必將成為未來世界醫(yī)學瞄準和追逐的目標，成為引領未來世界醫(yī)學前進的羅盤。

中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作為

“沒有全民健康，就沒有全面小康?！睕]有全民健康，就很難圓滿實現(xiàn)雙循環(huán)新格局的順利實施。促進健康、保障健康，是中醫(yī)藥的重要職能和擔當。在雙循環(huán)新格局中必須彰顯中醫(yī)藥的作為，為雙循環(huán)新格局的順利構(gòu)建和圓滿實施提供有力的支持。如何根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求調(diào)整中醫(yī)藥的發(fā)展思路、布局中醫(yī)藥的發(fā)展路徑，是值得認真思考的問題。

根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求，調(diào)整人才供需思路?人才是事業(yè)發(fā)展進步中最重要的因素之一。中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和儲備，要根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求，不斷進行結(jié)構(gòu)調(diào)整：中醫(yī)藥院校和各種形式的師承、帶徒教育，不但要培養(yǎng)出社會信譽度高、群眾認可度高、中醫(yī)診療水平高的各類醫(yī)教研領域的人才，而且要培養(yǎng)出社會急需的多種服務型人才，除臨床醫(yī)師外，必須逐步增加包括健康管理師、健康宣講師、健康指導師、健康心理師、健康營養(yǎng)師、健康運動師、健康咨詢師、健康技能師、健康護理師等在內(nèi)的全方位服務于雙循環(huán)新格局的工作崗位。通過持續(xù)的滾雪球式的努力及反復的產(chǎn)出和儲備，實現(xiàn)中醫(yī)藥對國民養(yǎng)生保健、疾病預防、疾病治療、疾病康復等各個領域的全覆蓋，把國民愛中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)的理念和他們自身的健康意識、健康理念、健康技巧、健康素養(yǎng)提升到一個新的水平。

按照雙循環(huán)新格局的主題，完善健康保障體系?健康保障體系的建立，必須基于對以“健康中國”為主題的大健康的理解，是今后一個時期內(nèi)我國健康教育、科學普及的重點，也是健康保障體系的重要構(gòu)成。健康不僅是機體不生病，而且是包括健康心理、健康肌體、健康社會適應狀態(tài)在內(nèi)的新概念。是以健康人生（生命、生存、生活）為中心的，圍繞人的生命全周期與健康環(huán)境（自然）、健康社會、健康醫(yī)療、健康產(chǎn)業(yè)、健康保障等為建設和管理目標的國家戰(zhàn)略和全方位（多層面、多角度）的綜合健康工程。中醫(yī)在大健康戰(zhàn)略中具有重大作用，尤其是它的“治未病”思想，對疾病的干預前移，是超前的健康管理意識。對降低發(fā)病率、減少疾病痛苦、節(jié)約衛(wèi)生資源、增加健康指數(shù)、增強國力都有不可估量的作用。圍繞這一理念，健康體系的建立，要拓展到包括健康預測、健康評估、健康教育、健康維護、健康干預等在內(nèi)的眾多領域。

遵循雙循環(huán)新格局的規(guī)律，強化特色服務建設?中醫(yī)有許多特色服務的項目都是可以挖掘的。譬如備受關注的女性，她們具有的特殊生理和病理、特別性格和喜好、特殊貢獻和地位，決定了她們成為健康投資和健康消費中最舍得花錢的投資人和被關注的對象。要根據(jù)她們的生理、病理特點，研究、開發(fā)適合女性養(yǎng)身、養(yǎng)心的產(chǎn)品和器械，建設適合女性健美、運動的場所，培養(yǎng)適合這個群體的專業(yè)指導人員。

兒童是未來的希望、祖國的花朵，也是社會、家庭共同關注的為健康投資和健康消費最舍得被投資的人群。要根據(jù)兒童的特點，研究、開發(fā)適合這一人群的全周期的服務性項目，譬如胎教服務指導、孕期指導、少兒期智能開發(fā)、青少年心理輔導、社會交往教育等，內(nèi)容涉及服務理念、方式、傳統(tǒng)傳媒及網(wǎng)絡產(chǎn)品、活動場所等，中醫(yī)藥有大量適宜切入的內(nèi)容。

老齡化的問題困擾著未來世界的發(fā)展，作為老齡化進程最快的國度，中國的醫(yī)療面臨著考驗。積勞成疾和老年病，成為醫(yī)療的主要負擔，也直接影響到國家的發(fā)展和前途。老人的健康牽動著家人的心，也牽動著社會的神經(jīng)。中醫(yī)有豐富的養(yǎng)老經(jīng)驗積累和傳統(tǒng)，是老年人優(yōu)選的服務項目之一。老年人不僅是疾病的高發(fā)人群，還有不少特殊的老年性疾病，如老慢支、腰腿痛、前列腺疾患、消化機能減退、睡眠質(zhì)量下降等，都會給他們的晚年生活罩上陰影，不時折磨著他們的心靈和機體，影響著他們的健康生存和壽命。除了對老人的這些疾病進行有針對性的治療外，“養(yǎng)”的問題可能更加突出，這正是中醫(yī)干預和取效的強項。除家庭養(yǎng)老外，社會養(yǎng)老問題還是一個剛剛起步的載體，亟待盡快形成規(guī)模化的產(chǎn)業(yè)鏈，其中中醫(yī)藥的參與不可或缺。

迎合雙循環(huán)新格局的需要，描繪產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍圖?中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)中存在著極大的潛能，除了本文前面提到的中藥產(chǎn)業(yè)鏈外，藥膳在我國乃至全世界都是具有光明前景的。這不僅取決于“民以食為天”的前提，而且是中醫(yī)“藥食同源”的特色所決定了的。以中藥為基質(zhì)的藥膳，自古至今深種于人民的生活之中，從普通老百姓的餐桌到各種檔次的飲食服務場所，到處都可以看到藥膳那豐富多彩的影子，食療成為養(yǎng)生領域中最活躍的領域。將部分藥食通用的中藥材通過不同形式的加工，變?yōu)榉奖銓嵱玫谋＝∑?，正成為一種方興未艾的新興服務產(chǎn)業(yè)，可以為不同人群的不同需求提供有效的服務。

健康養(yǎng)護的內(nèi)容非常廣泛，美容美體是無法抗拒的追求，是傳統(tǒng)的延伸和升華。中草藥以其作用廣泛、毒副作用小的優(yōu)勢而著稱世界，化妝品市場中應當有足夠的中醫(yī)藥元素。在全球的化妝品消費中，中醫(yī)藥產(chǎn)品占據(jù)1／4之量是完全可能的。如何發(fā)展民族品牌，生產(chǎn)出更多的具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)美容美體精品，不僅是民族精神問題，而且是國民利益問題。與化妝、美容、健體等相關的針灸、推拿、按摩、足浴、刮痧等保健養(yǎng)生手段，更是具有中醫(yī)特色的強項，越來越被廣大的人群接受。只要能加強管理、科學推廣、合理使用，它們一定能在雙循環(huán)新格局中為國民健康和經(jīng)濟增長發(fā)揮積極作用。

針對雙循環(huán)新格局的特點，打造文化助推強勢?2014年5月4日，習近平總書記在北京大學師生座談會上的講話中指出：“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化已經(jīng)成為中華民族的基因，根植在人民的內(nèi)心，潛移默化影響著中國人的思想方式和行為方式。這些思想和理念，既隨著時間推移和時代變遷而不斷與時俱進，又有其自身的連續(xù)性和穩(wěn)定性。我們生而為中國人，最根本的是我們有中國人的獨特精神世界，有百姓日用而不覺的價值觀。” 表現(xiàn)文化精神的文化產(chǎn)業(yè)，是新興的、有前途的新事物。與其相關的項目很多，除傳統(tǒng)的報紙、期刊、書籍、廣播、電視服務外，互聯(lián)網(wǎng)業(yè)、動漫業(yè)、會展業(yè)等都有十分廣闊的空間。需要從高層設計著眼、從服務老百姓實際需求著手，組織好與中醫(yī)藥服務相關的人才培養(yǎng)和文化創(chuàng)意，通過對中醫(yī)藥文化資源的深度開發(fā)和生態(tài)文化園、文化基地的建設，逐漸形成覆蓋全國的文化服務網(wǎng)絡。這個產(chǎn)業(yè)要做的文章太多、市場潛力很大，需求方不斷向供給方提出新要求、高標準。如何設計、生產(chǎn)出能吸引人們眼球、讓人腦熱心動的產(chǎn)品和項目，滿足消費者對中醫(yī)藥的了解和自身健康的滿足，是對中醫(yī)藥在雙循環(huán)新格局中思想、能力、水平的直接考量。

旅游業(yè)不再是傳統(tǒng)意義上的“游山玩水”，人們想到更多的是要擁抱自然、回歸原始，賦予它更多愉悅、輕松、享受、健康等為內(nèi)涵的話題。如何實現(xiàn)中醫(yī)藥與現(xiàn)代旅游業(yè)的密切結(jié)合，在旅游中融入健康養(yǎng)生的內(nèi)容，讓人們在休閑中通過中醫(yī)的手段獲得豐富的健康態(tài)、幸福感，也是新格局給中醫(yī)藥出的題目。在全國各地的旅游景點中，不少是與歷代的中醫(yī)名家、中醫(yī)典籍、中醫(yī)勝地有直接關系的，需要根據(jù)中醫(yī)的特點進行精細化的專門設計，通過講中醫(yī)故事、看中醫(yī)名勝、賞中藥植物、品味中醫(yī)餐飲、體驗中醫(yī)服務等多種形式，讓更多的人增加熱愛中醫(yī)的情感，開辟中醫(yī)藥與旅游業(yè)融為一體的休閑養(yǎng)生新途徑。

2019年10月，全國中醫(yī)藥大會召開之際，習近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示指出：“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，為建設健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。” 總書記的話，同樣也是對中醫(yī)藥融入雙循環(huán)新格局的要求。時代選擇了中醫(yī)，社會選擇了中醫(yī)，人民選擇了中醫(yī)，在中央提出的雙循環(huán)新格局面前，中醫(yī)藥人一定要勇于擔當、大有作為，為促進我國社會經(jīng)濟的穩(wěn)定發(fā)展和不斷進步，為實現(xiàn)保障人民健康的偉大使命，充分發(fā)揮自己的聰明才智，貢獻自己的力量！（溫長路 中華中醫(yī)藥學會）