01月12 免疫力是現(xiàn)階段抗疫的一劑良藥

近日，奧密克戎亞型毒株BQ.1、XBB引發(fā)關(guān)注。雖然目前國內(nèi)新冠病毒傳播仍以BA.5.2、BF.7為主，但隨著時間的推移，不排除BQ.1、XBB的傳播范圍有逐漸擴大的可能。

大家應(yīng)該已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在從感染到康復(fù)的過程中，有人癥狀輕，有人癥狀重，恢復(fù)健康的時間也有長有短。究其原因，還是與個體的免疫力密切相關(guān)。中國工程院院士張伯禮表示，對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力；北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員王貴強教授也曾指出，新冠病毒感染的發(fā)生發(fā)展以及預(yù)后都和人體免疫系統(tǒng)密切相關(guān)，能否真正把病毒從機體中清除掉，關(guān)鍵要靠免疫系統(tǒng)。

因此在現(xiàn)階段，面對傳染力極強的奧密克戎毒株，除了做好日常防護和接種新冠疫苗進行預(yù)防之外，自身免疫力就是對抗新冠病毒的一劑良藥。今天，我們從中西醫(yī)的角度來說說免疫力作為人體屏障是怎樣與病毒作斗爭的，以及如何提升免疫力，做好自己健康防護的第一責(zé)任人。

1.健康的關(guān)鍵在于“正氣”充足

免疫力是人體自身的一種防御機制，它可以識別和消滅外來入侵的病毒和細菌，處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細胞，是人體識別和排除“異己”的一種生理反應(yīng)。

事實上，早在兩千多年前，我國古代醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》對免疫力就已有相關(guān)論述，不過那時還不叫“免疫力”，而是稱之為“正氣”。書中記載：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛?！币馑际钦f，人體健康的關(guān)鍵在于“正氣”充足。所謂“正氣”，即自身抵御疾病以及修復(fù)機體的綜合能力；所謂“邪氣”，是指各種致病因素。致病因素多了，“邪氣”壓制住了“正氣”，人就會生病。由此可見，古人的認(rèn)知與我們今天的觀點不謀而合，都指出了自身免疫力對于機體健康的重要性。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的免疫力大致分為非特異性免疫和特異性免疫兩種。非特異性免疫是人與生俱來的一種正常生理防御功能，當(dāng)體內(nèi)有癌細胞或病原體存在時，這些免疫細胞就會迅速出動，發(fā)動攻擊。而特異性免疫是指得過一種疾病（如水痘、麻疹、腮腺炎等）后，免疫系統(tǒng)會記住被細菌和病毒入侵的經(jīng)歷，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，防止人體再次被感染?，F(xiàn)在大家注射新冠疫苗，對人體而言也屬于特異性免疫。

總之，非特異性免疫和特異性免疫是人體消滅癌細胞和各種病原體、保護人體健康的雙重屏障。

2.充足的睡眠是免疫力的能源

認(rèn)識到免疫力的重要性，那么如何才能提高免疫力呢？

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對此有相應(yīng)闡述：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！币馑际钦f，古人懂得養(yǎng)生之道，依據(jù)自然變化規(guī)律和生活處世原則，飲食有節(jié)制，作息有規(guī)律，注重勞逸結(jié)合，機體和精神就能保持良好狀態(tài)。

“食飲有節(jié)，起居有常”概括出了古人養(yǎng)生防病、提高免疫力最關(guān)鍵的兩大要素——均衡飲食、規(guī)律睡眠。

明朝著作《五雜俎》中也有類似觀點，“蓋人當(dāng)是時，諸血歸心，一不得睡，則血耗而生病矣?！币鉃榻?jīng)常熬夜的人容易生病，對身體健康不利。清代醫(yī)家李漁在他的養(yǎng)生學(xué)著作《閑情偶寄》中指出，“養(yǎng)生之訣，當(dāng)以睡眠居先。睡能還精，睡能養(yǎng)氣，睡能健脾益胃，睡能堅骨強筋?！?/p>

事實上，睡眠與健康長壽的關(guān)系，在現(xiàn)代科學(xué)研究中也多次得到驗證。

睡眠是維持生命的必需，每當(dāng)感覺疲倦時，如果能好好睡一大覺，對機體盡快康復(fù)大有助益。優(yōu)質(zhì)的睡眠可以消除疲勞、恢復(fù)體力和腦力，維持身體各器官功能的正常運轉(zhuǎn)和修復(fù)，增強免疫力和抵抗力，使身體處于健康狀態(tài)。反之，如果長期睡眠不足或失眠，則會對人們的身心、生活和工作等多方面造成不良影響，如白天疲勞、健忘、頭暈、頭痛、注意力不集中和執(zhí)行力受損等，還會增加患各種疾病及癌癥的風(fēng)險。

2019年版的《中國失眠障礙綜合防治指南》指出，失眠是導(dǎo)致心腦血管、消化、呼吸、免疫等系統(tǒng)疾病的危險因素之一。睡眠充足的人血液中的淋巴細胞，如B細胞、T細胞等均會明顯上升，淋巴細胞正是人體免疫力的主力軍，它正常就意味著機體抵抗疾病侵襲的能力強。

這些論斷與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強調(diào)的“起居有?！庇质遣恢\而合，可見，充足的睡眠的確是免疫力的能源。

3.腸胃健康事關(guān)免疫力強弱

健康的腸胃也與免疫力息息相關(guān)。腸道細菌的作用除了消化食物、合成維生素、促進營養(yǎng)素的吸收之外，其實還有增強免疫力、清除病原體的重要作用。如果腸道環(huán)境被破壞，就容易引起腸道微生態(tài)的失衡，進而削弱人體免疫力。

新冠疫情暴發(fā)之初，李蘭娟院士曾指出，新冠感染者常伴有腸道微生態(tài)紊亂現(xiàn)象，人體免疫力也隨之下降，從而引發(fā)大范圍繼發(fā)感染。2020年初《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報道，美國首例新冠肺炎確診病例出現(xiàn)惡心、腹瀉和腹部不適，在患者腹瀉的糞便樣本中，新冠病毒核酸檢測結(jié)果呈陽性。這證明了人體消化系統(tǒng)作為抵御病毒的一道防線，也會成為病毒攻擊的目標(biāo)。

現(xiàn)代科學(xué)家通過實驗研究數(shù)據(jù)證實，多吃富含膳食纖維的食物能夠增加腸道細菌的數(shù)量，起到調(diào)整腸道環(huán)境的作用，從而提高機體免疫力水平。事實上，中醫(yī)著作對腸胃與免疫力之間的關(guān)系也早有論述。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問·玉機真藏論》中稱：“五臟者，皆稟氣于胃，胃者，五臟之本也?！敝嗅t(yī)認(rèn)為，脾胃為后天之本，氣血生化之源，飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)由脾運化，轉(zhuǎn)輸于全身，以化生精、氣、血、津液，為生命活動注入能量，同時構(gòu)成了免疫物質(zhì)基礎(chǔ)，是支持人體獲得良好免疫力的發(fā)動機。

對于腸胃功能虛弱的人來說，每日攝入再多營養(yǎng)豐富的食物，也無法很好地收歸己用。吸收不好，氣血來源就不足，時間長了，身體就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，其他器官因缺乏氣血供養(yǎng)也會隨之發(fā)生異常，尤其是免疫系統(tǒng)里面的細胞衛(wèi)士若得不到充足給養(yǎng)，久而久之，人體免疫力就會變?nèi)?，各種疾病便不請自來了。而腸胃健康的人，營養(yǎng)吸收好，免疫力自然也就更強，疾病無隙可乘。

4.保持適當(dāng)?shù)倪\動和穩(wěn)定的情緒

堅持適當(dāng)?shù)倪\動，能促進機體的循環(huán)和代謝，有助于免疫力提高。

美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的一項報告顯示，運動能夠幫助“沖洗”肺部細菌，提高免疫系統(tǒng)檢測疾病的能力。美國阿帕拉契州立大學(xué)的研究指出，每天運動30-45分鐘，每周5天，持續(xù)12周后，免疫細胞數(shù)目會增加，抵抗力也會相應(yīng)增加。

另外，良好穩(wěn)定的情緒可強化自主神經(jīng)系統(tǒng)，增強免疫力。美國斯坦福大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，笑能增加血液和唾液中的抗體及免疫細胞數(shù)量。當(dāng)人開心大笑時，可以激活NK細胞，提高身體免疫力。NK細胞是一種自然殺傷細胞，也是重要的免疫細胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，在某些情況下還能參與超敏反應(yīng)，識別靶細胞，殺傷介質(zhì)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問·舉痛論》中說：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)。”不良情緒會引起氣血紊亂，從而導(dǎo)致多種疾病發(fā)生。實際上，人體大多數(shù)疾病都是因免疫系統(tǒng)失調(diào)所引起的，如各種細菌導(dǎo)致的感染、過敏性疾病，甚至癌癥。一旦我們的免疫力變?nèi)?，它們就會乘虛而入，身體哪個部位薄弱，就先攻擊哪里。如果免疫力足夠強，大多數(shù)疾病都可以預(yù)防和減輕。

總之，強大的免疫力是守護健康的衛(wèi)士，做好睡眠和飲食管理，同時保持適度運動和良好情緒，才能建立起強大的“免疫長城”，鑄牢身體的保護屏障。新冠病毒是“邪”，機體免疫力是“正”，在預(yù)防感染以及改善臨床癥狀、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量等方面，提高機體免疫力，是順利度過感染過程的最重要因素。當(dāng)前疫情仍未結(jié)束，即便是“陽康”后，大家也應(yīng)堅持正確佩戴口罩、勤洗手、室內(nèi)常通風(fēng)、保持社交距離等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，助力免疫力的提高?！　。▉碓矗罕本┤請? 作者：付桂玲 北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師）