該報(bào)告的共同作者、英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院教授弗朗西斯科·魯比諾指出，現(xiàn)有的肥胖定義存在缺陷，因?yàn)樗O(shè)定了一種過(guò)于簡(jiǎn)化的“非此即彼”的分類方式，即肥胖要么始終被視為疾病，要么完全不被視為疾病。然而，現(xiàn)實(shí)情況更為復(fù)雜。一些肥胖患者能夠維持正常的器官功能和整體健康，而另一些患者則已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病體征和癥狀。
弗朗西斯科·魯比諾進(jìn)一步指出，僅將肥胖視為風(fēng)險(xiǎn)因素而非疾病，可能會(huì)剝奪那些因肥胖而健康狀況不佳的人獲得及時(shí)治療的權(quán)利。另一方面，將肥胖籠統(tǒng)地定義為疾病，則可能導(dǎo)致過(guò)度診斷、不必要的藥物使用和外科手術(shù)，從而對(duì)患者造成潛在傷害，并給社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
據(jù)估計(jì)，目前全球有超過(guò)10億人處于肥胖狀態(tài)。該報(bào)告為全球衛(wèi)生系統(tǒng)提供了一個(gè)機(jī)會(huì)，采用統(tǒng)一且臨床相關(guān)的肥胖定義和更準(zhǔn)確的診斷方法。
目前，肥胖的診斷主要依賴于身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）。然而，報(bào)告的共同作者、華中科技大學(xué)教授潘安指出，BMI并不是體脂的直接測(cè)量指標(biāo)，不能反映脂肪在體內(nèi)的分布情況，也不能提供個(gè)人層面的健康或疾病信息。因此，僅依靠BMI來(lái)診斷肥胖癥是不準(zhǔn)確的，也容易造成誤診。
潘安表示，體內(nèi)脂肪過(guò)多通常會(huì)堆積在皮下或內(nèi)臟器官及其周圍，而后者帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)更高。有些人雖然BMI并未達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，但體脂含量過(guò)高且主要為中心性肥胖，這些人群的健康問(wèn)題可能會(huì)被忽視。另一方面，有些人雖然BMI和體脂含量都很高，但器官和身體功能正常，沒(méi)有持續(xù)性疾病的體征或癥狀，這部分人群雖然未來(lái)發(fā)生慢性病的風(fēng)險(xiǎn)較高，但暫不需要臨床治療。
因此，報(bào)告建議不應(yīng)僅根據(jù)BMI來(lái)診斷肥胖，還應(yīng)參考腰圍、腰臀比等體型測(cè)量指標(biāo)，或使用雙能X線吸收測(cè)量法（DEXA）等方法來(lái)直接檢測(cè)體脂。對(duì)于BMI非常高的個(gè)體（如>40kg/m2），可以默認(rèn)其體內(nèi)脂肪過(guò)多，患有肥胖癥。
報(bào)告還提出了兩種新的肥胖診斷類別：“臨床肥胖癥”和“亞臨床肥胖”。臨床肥胖癥是指因體脂過(guò)多而直接導(dǎo)致器官功能減退的客觀體征和/或癥狀，或影響日?；顒?dòng)能力的肥胖狀態(tài)。被診斷為臨床肥胖癥的患者應(yīng)接受適當(dāng)?shù)墓芾砗椭委煛６鴣喤R床肥胖則是指器官功能正常情況下的肥胖狀態(tài)，雖然尚未出現(xiàn)持續(xù)性疾病，但未來(lái)發(fā)展為臨床肥胖癥和其他非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高。
對(duì)于臨床肥胖癥患者，應(yīng)及時(shí)接受循證治療，目的是全面恢復(fù)或改善因體脂過(guò)多而受損的身體機(jī)能。而對(duì)于亞臨床肥胖人群，應(yīng)以降低風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)，提供健康咨詢和長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行積極治療以降低風(fēng)險(xiǎn)水平。
此外，報(bào)告還特別考慮到了肥胖污名化的潛在影響。潘安觀察到，肥胖污名化在全球多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都普遍存在，這源于對(duì)肥胖成因的誤解。事實(shí)上，肥胖受社會(huì)環(huán)境以及生物學(xué)機(jī)制影響，許多肥胖癥受遺傳基因或身體代謝問(wèn)題影響。因此，社會(huì)應(yīng)對(duì)肥胖人士更加包容和支持，同時(shí)倡導(dǎo)健康生活方式以降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
]]>這時(shí)，不如我們靜下心來(lái)，好好了解下身體，我們?yōu)槭裁词莶幌聛?lái)，放過(guò)身體也放過(guò)自己。
其實(shí)，瘦不下來(lái)有時(shí)真的不是你的錯(cuò)！肥胖可不簡(jiǎn)單是能量消耗大于能量攝入這么簡(jiǎn)單，看看這錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，它涉及到的內(nèi)容比你想到的多得多，總的來(lái)說(shuō)可以歸結(jié)為七個(gè)方面：生理因素、個(gè)人體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)環(huán)境、個(gè)體心理、社會(huì)心理、食品消費(fèi)、食物生產(chǎn)。
今天，營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生就來(lái)和大家詳細(xì)聊聊我們“甩肉”有多不容易。希望看完后，你能放下執(zhí)念，理性瘦身、科學(xué)減重。尊重自己的身體，把建立健康生活方式作為目標(biāo)，將更有利于我們激素和代謝的穩(wěn)定，慢慢收獲的不僅是身材，更是健康的身體。
零食不斷？
中招“管不住嘴基因”
日常中我們不難發(fā)現(xiàn)，有的人容易瘦，有的人容易胖。容易胖的小伙伴說(shuō)，我天生就該胖嗎？的確，一部分小伙伴是天生就容易胖。
首先，胖的小伙伴體內(nèi)可能有“管不住嘴基因”——饑餓基因，基因讓你更容易胖，還讓你減肥更困難。
饑餓基因，我們稱為肥胖基因，它是肥胖的常見(jiàn)易感基因，每個(gè)人體內(nèi)都有，只是有人會(huì)發(fā)生變異。對(duì)肥胖基因沒(méi)有變異的人群而言，他們吃東西是為了生理需求，補(bǔ)充身體所需的能量而已。所以，他們只有餓了才會(huì)想吃東西，吃飽了就會(huì)停下來(lái)，哪怕再美味的食物，大腦也不會(huì)出現(xiàn)“渴求”反應(yīng)。
而對(duì)肥胖基因發(fā)生變異的人來(lái)說(shuō)，他們吃東西會(huì)為了心理需求，從吃食物中獲取樂(lè)趣。他們的大腦對(duì)食物特別是高脂肪食物的渴求會(huì)成為一種強(qiáng)大的力量，甚至超過(guò)來(lái)自胃腸的飽腹感信號(hào)，導(dǎo)致他們就算吃飽了也還能再吃點(diǎn)，兩餐之間隨時(shí)還能再來(lái)點(diǎn)小零食。而且，這個(gè)基因也可能讓這些人更偏好高糖高脂的食物，如甜品。攜帶一個(gè)或兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等位基因的人的平均體重會(huì)比沒(méi)有變異的人重1.2千克或3千克。
懶癌晚期？
喜提“邁不開(kāi)腿基因”
同樣的，我們的身體里可能還存在著“邁不開(kāi)腿基因”——靜止基因。2014年一項(xiàng)對(duì)肥胖癥和代謝綜合征的研究發(fā)現(xiàn)，肥胖癥患者缺乏運(yùn)動(dòng)并不是他們主觀上不想動(dòng)。位于人類6號(hào)染色體長(zhǎng)臂的D6S1009位點(diǎn)一直被認(rèn)為與肥胖密切相關(guān)，其中SLC35D3基因會(huì)參與到多巴胺信號(hào)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控，而多巴胺信號(hào)主要負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)控制、情緒的傳遞等神經(jīng)活動(dòng)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，突變的SLC35D3會(huì)發(fā)生功能異常，最終導(dǎo)致多巴胺信號(hào)通路被阻斷，進(jìn)而使得運(yùn)動(dòng)量和能耗減少，最終引發(fā)肥胖癥和代謝綜合征。
喝涼水都長(zhǎng)肉？
或是娘胎里帶來(lái)的
肥胖的另一個(gè)天生原因是生命早期營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題。我們先來(lái)了解一下生命早期營(yíng)養(yǎng)對(duì)肥胖的影響。
生命早期是指胎兒期、哺乳期和斷乳后的一段時(shí)間（一般指3歲以內(nèi)，亦稱“窗口期”）。此時(shí)機(jī)體處于旺盛的細(xì)胞分裂、增殖、分化和組織器官形成階段，對(duì)外界各種刺激非常敏感，并且會(huì)產(chǎn)生記憶（又稱代謝程序化）。這種記憶會(huì)持續(xù)到成年，對(duì)成年后的肥胖及相關(guān)慢性病的發(fā)生、發(fā)展有重要影響。
生命早期不良的膳食因素，包括妊娠期孕婦營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)剩、完全人工喂養(yǎng)、過(guò)早斷乳、過(guò)早添加輔食以及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等，不僅可直接影響嬰幼兒體重及健康，還會(huì)增加成年后肥胖及相關(guān)慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，如果我們?cè)趮寢尪亲永锏臅r(shí)候，媽媽營(yíng)養(yǎng)跟不上，我們就會(huì)拼命地去獲取能量，而這種短暫的適應(yīng)可能會(huì)變成永久性的應(yīng)答，讓我們長(zhǎng)大后更容易儲(chǔ)存能量。
身上脂肪多？
運(yùn)動(dòng)消耗被打五折
還有很多朋友特別納悶，為什么拼命運(yùn)動(dòng)，體重卻不下降？一部分原因是因?yàn)橹緶p少而肌肉增加了，所以雖然體重沒(méi)變，但是身材會(huì)變好；還有一部分原因就是能量補(bǔ)償機(jī)制的問(wèn)題。
所謂能量補(bǔ)償機(jī)制，就是身體想各種方法努力維持能量平衡，盡量避免出現(xiàn)能量負(fù)平衡。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，當(dāng)你節(jié)食的時(shí)候，身體很聰明，為了保護(hù)自己會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率。這個(gè)機(jī)制還會(huì)讓你增加活動(dòng)能量消耗時(shí)，可能去下降基礎(chǔ)能量消耗來(lái)維持平衡，導(dǎo)致你即使增加了運(yùn)動(dòng)量，也不等于增加了總能量消耗。
這種人類進(jìn)化過(guò)程中的“適應(yīng)”就造成了“你少吃，它少用”、“不吃也不瘦”的現(xiàn)象。尤其是脂肪含量比較高的肥胖人群，在節(jié)食后容易發(fā)生更強(qiáng)的能量補(bǔ)償。所以，他們的減肥也變得更難。
所以，這個(gè)機(jī)制會(huì)讓你高估了自己的運(yùn)動(dòng)量。對(duì)體重正常的人來(lái)說(shuō)，由于基礎(chǔ)能量消耗減少，運(yùn)動(dòng)后的平均能量補(bǔ)償為28%。通過(guò)運(yùn)動(dòng)所燃燒的熱量中，有28%都被省回來(lái)了，只有72%才是額外增加的消耗。所以，以后我們要給自己的運(yùn)動(dòng)耗能打七折。但是，研究發(fā)現(xiàn)胖人和瘦人相比，運(yùn)動(dòng)之后的能量補(bǔ)償效應(yīng)似乎更大，節(jié)省能量的力度更強(qiáng)。較胖人群，運(yùn)動(dòng)消耗的能量有49%都被抵消了，辛辛苦苦做運(yùn)動(dòng)，消耗熱量的效果其實(shí)只有將近一半！這就是所謂的能量補(bǔ)償機(jī)制在發(fā)揮作用。如果此時(shí)，你還吃得不夠、營(yíng)養(yǎng)不足，會(huì)覺(jué)得渾身疲乏無(wú)力，代謝率會(huì)下降更多。也就是說(shuō)，連你夜里睡著的時(shí)候，都比以前消耗能量少。
除此之外，運(yùn)動(dòng)還不可以忽略日常能量消耗。能量消耗用在三個(gè)方面，一個(gè)是基礎(chǔ)能量消耗；一個(gè)是食物熱效應(yīng)，就是我們吃飯時(shí)候消耗的熱量。沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)！我們一邊吃飯一邊也在消耗熱量；還有一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)消耗。運(yùn)動(dòng)消耗分為兩部分，一個(gè)是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)消耗的熱量，一個(gè)是非運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)熱量消耗也就是日常活動(dòng)消耗。我們?nèi)ヅ懿健⑻?、游泳等有意識(shí)去做的運(yùn)動(dòng)為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，而做家務(wù)、辦公、聊天、抖腿等消耗的熱量為日常活動(dòng)消耗。
有時(shí)，我們做了主動(dòng)運(yùn)動(dòng)后，可能會(huì)減少日常活動(dòng)消耗，比如，我周六去上了一節(jié)運(yùn)動(dòng)早課，回來(lái)后就不太想動(dòng)，只想歇歇、偷個(gè)懶，而如果我沒(méi)有去上課，那我可能會(huì)在家洗洗衣服、打掃下衛(wèi)生，或者出去遛遛彎。此時(shí)，如果測(cè)定一天的能耗，會(huì)發(fā)現(xiàn)雖然早課那會(huì)兒消耗大，但運(yùn)動(dòng)之后的日常能量消耗會(huì)比以前小，全天的能量消耗其實(shí)還是和以前一樣！
補(bǔ)償心理
讓你減五斤又胖三斤
心理在減肥的過(guò)程中也起到不可或缺的作用。最近看到一個(gè)朋友發(fā)朋友圈說(shuō)“胖得我焦慮、煩躁、暴躁，但想到減肥這個(gè)事就崩潰”。相信很多朋友都面臨這個(gè)困擾，陷進(jìn)減肥的魔咒走不出來(lái)。首先，我們要明白，肥胖并不代表不健康，我們更關(guān)注的是伴隨肥胖而來(lái)的“三高”（高血糖、高血脂、高血壓），讓肥胖人群更容易患上心血管和代謝性疾病。
如果肥胖或超重導(dǎo)致了健康問(wèn)題（糖尿病、心血管疾病等），或者你就想擁有苗條的身材，那減肥的目的也是健康，而不是對(duì)現(xiàn)在的自己進(jìn)行否定。
我從來(lái)不建議大家把減重多少斤作為目標(biāo)，想想有多少次你因?yàn)闆](méi)有達(dá)到減肥目標(biāo)（我要1個(gè)月減10斤或者像某明星一樣2周瘦10斤）而放棄減肥?；蛘撸袥](méi)有因?yàn)闇p重5斤就獎(jiǎng)勵(lì)自己一頓火鍋，結(jié)果又胖回來(lái)3斤的時(shí)候。還有類似的情況，如從健身房出來(lái)的路上獎(jiǎng)勵(lì)自己一塊蛋糕，拒絕了別人給的薯片而獎(jiǎng)勵(lì)自己一杯低糖奶茶。這些無(wú)形中都阻礙了我們減肥，還有可能讓我們過(guò)后有負(fù)罪感。
總自我創(chuàng)造需求？
不胖才怪
我們生活在一個(gè)物質(zhì)資源豐富的時(shí)代，面臨著各種美食和廣告語(yǔ)的誘惑。我們需要警惕是否真的需要這個(gè)食物。比如，不斷推陳出新的口味，麻辣小龍蝦味糖果、藤椒巧克力等等，讓我們明知糖果巧克力阻礙減肥的同時(shí)忍不住去嘗試。還有，我們是否會(huì)看見(jiàn)低脂或者低糖兩個(gè)字就去購(gòu)買某種食品呢？殊不知某些低脂食物可能糖含量較高，某些低糖食物只是沒(méi)有添加額外的糖而已，也還是精制碳水化合物。就算是低脂低糖低熱量的食物，在我們并不需要它的時(shí)候，你只是饞了想吃，并不是因?yàn)轲囸I，那也是額外攝入的熱量。像酸奶、沙拉、燕麥……這些所謂健康食物，還有標(biāo)注了綠色、天然、有機(jī)……字樣的食物，有多少是在不需要的時(shí)候吃的呢？或者因?yàn)樗】?，就多吃，反而?dǎo)致熱量增加的呢？
在這，告訴大家，有個(gè)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，酸奶已經(jīng)成為我們攝入精制糖的主要來(lái)源之一，所以，不要把目光集中在商家希望我們看到的宣傳語(yǔ)上，而是放在客觀的營(yíng)養(yǎng)成分表和配料表上。
一直瘦不下來(lái)？
可能缺這個(gè)維生素
關(guān)于食物生產(chǎn)和消費(fèi)還有一個(gè)原因?qū)е挛覀儨p肥失敗，那就是B族維生素缺乏。B族維生素家族中的大部分在體內(nèi)起著輔酶的作用，在能量的代謝過(guò)程中扮演著極其重要的角色。維生素B1主要與葡萄糖的利用和體內(nèi)的能量代謝關(guān)系密切，維生素B2和B6在體內(nèi)脂肪的代謝過(guò)程中起著重要的作用。此外，多種B族維生素都是協(xié)同作用的，缺少了誰(shuí)都有可能造成能量代謝障礙。能量代謝障礙，會(huì)讓減肥難上加難。
所以只吃精制碳水化合物或者不吃主食減肥的小伙伴，可能會(huì)因?yàn)锽族維生素缺乏而導(dǎo)致減肥困難。
（文/馬皎潔 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院）
]]>該指南旨在遏制與未經(jīng)治療的兒童肥胖相關(guān)的負(fù)面健康結(jié)果。無(wú)論是短期還是長(zhǎng)期看，患有肥胖癥的兒童和青少年都面臨著心臟病、高血壓、胰島素抵抗、前驅(qū)糖尿病和2型糖尿病的更高風(fēng)險(xiǎn)。報(bào)告指出，研究表明，兒童的體重能很好地預(yù)測(cè)青春期和成年期的體重，并且肥胖與成人健康風(fēng)險(xiǎn)增加之間的聯(lián)系已經(jīng)確立。
趣味科學(xué)網(wǎng)站向?qū)＜以儐?wèn)了他們對(duì)指南的看法，他們普遍認(rèn)為，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)對(duì)兒童肥胖和最佳可用治療方法進(jìn)行了循證評(píng)估。然而，就目前而言，大多數(shù)兒童可能無(wú)法得到指南推薦的黃金標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理。因此，一位專家說(shuō)，有一種風(fēng)險(xiǎn)是，忙碌的兒科醫(yī)生會(huì)建議孩子減肥，但沒(méi)有時(shí)間指導(dǎo)他們安全地完成這個(gè)過(guò)程，這可能會(huì)使孩子容易出現(xiàn)飲食失調(diào)。此外，他們補(bǔ)充說(shuō)，科學(xué)家們對(duì)減肥藥的長(zhǎng)期后果仍不是完全了解。
“我認(rèn)為挑戰(zhàn)在于許多患者沒(méi)有機(jī)會(huì)、資源或時(shí)間參與有組織和專業(yè)的兒科肥胖治療。”加利福尼亞大學(xué)舊金山分校的兒科醫(yī)生和青少年飲食失調(diào)專家賈森·永田（音）博士在電子郵件中對(duì)趣味科學(xué)網(wǎng)站說(shuō)。永田博士說(shuō)，在這些項(xiàng)目之外，為孩子們推薦的減肥治療可能沒(méi)有得到充分的監(jiān)測(cè)。
“作為飲食失調(diào)專家，我收到過(guò)許多青少年的轉(zhuǎn)診，他們之前被告知自己肥胖，需要減肥，于是他們將減肥做到了極致。”他說(shuō)。永田領(lǐng)導(dǎo)的研究表明，與較瘦的同齡人相比，超重或肥胖的大齡青少年和年輕人更有可能出現(xiàn)飲食失調(diào)行為，如禁食，但他們被診斷出飲食失調(diào)的可能性卻較小。這很危險(xiǎn)，因?yàn)榛加猩窠?jīng)性厭食癥等疾病的青少年即使體重不輕，仍可能出現(xiàn)危重的病情。
永田說(shuō)，醫(yī)生應(yīng)該勸阻患者使用危險(xiǎn)的體重控制策略，解釋風(fēng)險(xiǎn)，并監(jiān)測(cè)患者體重減輕的速度和程度，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)在其報(bào)告中也給出了類似的指導(dǎo)，只是可能比較簡(jiǎn)短。但許多醫(yī)生在飲食失調(diào)方面接受的培訓(xùn)有限，與患者互動(dòng)的時(shí)間也有限，因此確保孩子們接受此類護(hù)理可能很困難。
埃默里減肥中心專門研究肥胖醫(yī)學(xué)的臨床心理學(xué)家希塔爾·雷迪博士告訴趣味科學(xué)網(wǎng)站，該指南強(qiáng)調(diào)“治療孩子的整體”，而不是只關(guān)注體重秤上的數(shù)字。
在實(shí)際操作中，這意味著要考慮孩子及其家人的病史、生命體征和化驗(yàn)結(jié)果、營(yíng)養(yǎng)和身體活動(dòng)習(xí)慣，以及心理健康和社會(huì)環(huán)境，而不是只檢查他們的BMI（體重指數(shù)）。
指南主要作者、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南肥胖小組委員會(huì)負(fù)責(zé)人薩拉·漢普爾說(shuō)，批準(zhǔn)用于兒童的減肥藥已經(jīng)在大約一年的試驗(yàn)中進(jìn)行了測(cè)試，但我們還沒(méi)有關(guān)于使用5年或10年后會(huì)發(fā)生什么情況的數(shù)據(jù)。
13歲及以上嚴(yán)重肥胖的青少年——這意味著他們的BMI大于或超過(guò)同性別、同年齡第95百分位的120%——也可以轉(zhuǎn)診給專科醫(yī)生接受代謝和減肥手術(shù)評(píng)估。
有證據(jù)表明，這類手術(shù)可以減輕青少年的體重并減輕與肥胖相關(guān)的健康問(wèn)題，例如糖尿病和高血壓。然而，據(jù)全國(guó)公共廣播電臺(tái)報(bào)道，飲食失調(diào)癥專家擔(dān)心這些手術(shù)會(huì)改變患者的飲食方式和內(nèi)容，這可能會(huì)損害他們與食物的關(guān)系。據(jù)報(bào)道，還有一些專家擔(dān)心醫(yī)生會(huì)在沒(méi)有充分考慮其他選擇的情況下過(guò)快地轉(zhuǎn)向手術(shù)。
]]>上述原文是說(shuō)，由于肥之性滯、甘之性緩，長(zhǎng)期偏嗜肥甘食物易于損傷脾胃，致使脾胃運(yùn)化水谷功能虛衰，故易于產(chǎn)生痰濕，引發(fā)肥胖。因?yàn)榉嗜夂途?xì)糧食在古代屬稀缺食物，尋常百姓難以吃到，所以肥胖多見(jiàn)于富貴人家。肥胖的人，如若不知其危害，仍然偏嗜肥甘之物，加上其他一些不良生活習(xí)慣，即會(huì)引起肥胖病，輕者出現(xiàn)呼吸困難、氣急粗滿、胸悶胸脹、咳喘，重者還會(huì)導(dǎo)致消癉、仆擊、偏枯、痿厥等病證。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的“肥貴人”，以及與肥胖密切相關(guān)的消癉、仆擊、偏枯、痿厥等病證，目前在臨床較為多見(jiàn)。其不僅是新的疾病譜中排名在前的疾病，同時(shí)還會(huì)影響我們的生存質(zhì)量和壽命。以下介紹肥胖的預(yù)防與調(diào)治。
預(yù)防
《黃帝內(nèi)經(jīng)》及現(xiàn)代研究認(rèn)為，肥胖與過(guò)食脂肪含量高的食物、運(yùn)動(dòng)不足，以及體質(zhì)、遺傳等因素有關(guān)。肥胖既會(huì)影響人們的生活質(zhì)量，還會(huì)引發(fā)許多嚴(yán)重的并發(fā)疾病，甚至影響壽命。肥胖癥預(yù)防主要可以從管住嘴和邁開(kāi)腿兩方面入手。對(duì)于有遺傳傾向者，應(yīng)從娃娃抓起，重點(diǎn)預(yù)防肥胖。
邁開(kāi)腿
邁開(kāi)腿是指根據(jù)自身情況合理地進(jìn)行一定的體育鍛煉，如青少年的球類運(yùn)動(dòng)、體操、游泳，中老年的快走、健身操、太極拳等。要養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，持之以恒。
管住嘴
管住嘴具體要注意以下三方面。
第一，飲食定量。適度飲食，不可過(guò)飽，這樣就不會(huì)損傷脾胃，既可保證脾胃運(yùn)化功能正常，提高對(duì)攝取食物的消化、吸收，使精微營(yíng)養(yǎng)、氣血物質(zhì)化生旺盛，又可無(wú)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩之憂，對(duì)防治肥胖至關(guān)重要。不同年齡人群消化吸收能力和消耗能量不同，進(jìn)食量也應(yīng)加以區(qū)別。40歲以前可以吃九分飽，40歲以后可以吃八分飽，50歲以后可以吃七分飽，60歲以后可以吃六分飽。
第二，飲食定時(shí)。一日早中晚三餐應(yīng)規(guī)律定時(shí)進(jìn)餐，同時(shí)應(yīng)做到“早飯宜好，中飯宜飽，晚飯宜少”。晚飯宜少，不僅有利于脾胃的消化功能，避免“胃不和，則臥不安”而使睡眠安定，同時(shí)又能預(yù)防肥胖的發(fā)生。
第三，選擇適宜飲食種類。高糖、高脂和酒類、含糖飲料等高熱量食物極易引起肥胖，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬菜水果等低熱量食物不易引起發(fā)胖，故防治肥胖宜低糖、低脂、高蛋白飲食，多吃含維生素、膳食纖維的蔬菜水果，不喝含酒精、含糖的飲料。
調(diào)治
中醫(yī)調(diào)治肥胖有食療藥膳、針灸推拿、拔罐刮痧、穴位埋線、耳穴貼壓、傳統(tǒng)健身術(shù)等諸多方法，靈活方便，安全有效，不易反彈，很受人們的歡迎。以下介紹臨床常用、方便易做的食療藥膳調(diào)養(yǎng)方法。
食材選擇
許多食物對(duì)肥胖者有較理想的減肥效果，且多無(wú)副作用，亦無(wú)服藥之苦，易于堅(jiān)持長(zhǎng)期選用。
冬瓜：味甘淡，性微寒，入肺、大腸、小腸、膀胱經(jīng)，具利尿消腫、清熱化痰之功?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其含豐富的丙醇二酸，可抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪。冬瓜適用于痰濕內(nèi)盛或濕熱較盛證，如形體肥胖、口淡尿少或大便黏滯、口苦等癥狀的調(diào)治。
紅薯：味甘，性平，入脾、胃經(jīng)，具補(bǔ)中益氣、寬腸通便之功。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其熱量較低，容易產(chǎn)生飽腹感，含有豐富的膳食纖維，既能刺激腸道蠕動(dòng)，使排泄暢通，又能阻止糖類變?yōu)橹?。紅薯適用于脾虛濕盛證，如神疲乏力、形體肥胖、下肢腫脹、大便稀軟或大便秘結(jié)等癥狀的調(diào)治。
魔芋：含有葡萄糖甘露聚糖，膨脹系數(shù)大，食后不易產(chǎn)生饑餓，能增加腸蠕動(dòng)而加速排泄，對(duì)降低膽固醇、甘油三酯、血糖等有理想效果。魔芋適用于各種肥胖，可加工制成豆腐、面條、面包、蛋糕等，食用方法豐富。
茶葉：味甘苦，性微寒，無(wú)毒，入心、肝、脾、肺、腎五經(jīng)。古代即有用茶葉減肥的記載，如《新修本草》謂其“消宿食”，清朝曹廷棟《老老恒言》謂其“解油濃”，趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》謂其“去人脂……久食令人瘦”。茶葉所含咖啡堿、肌醇、葉酸、泛酸和芳香類物質(zhì)等多種化合物，能調(diào)節(jié)脂肪代謝，茶多酚和維生素C能降低膽固醇和血脂。綠茶、紅茶、黑茶、烏龍茶和普洱茶等都具有一定的降脂減肥功效。烏龍茶對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪有很好的分解作用；黑茶經(jīng)過(guò)發(fā)酵加工，具有降脂減肥、保護(hù)血管內(nèi)皮、預(yù)防脂肪肝等保健功能。
荷葉：味甘性平，入肝、脾、胃經(jīng)，有利水濕、化瘀血等作用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其所含蓮堿、荷葉堿、原荷葉堿、荷葉黃酮苷等均有減肥降脂功效。適用于肥胖兼有血瘀證，如形體肥胖、心悸失眠、胸悶胸痛等癥狀，或并發(fā)冠心病者的調(diào)治。
決明子：味甘苦，性寒，入肝、大腸經(jīng)，有清熱明目、潤(rùn)腸通便等作用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其所含蒽醌類化合物具有降血脂、降壓和緩瀉作用。適用于肥胖兼有肝陽(yáng)上亢證，如形體肥胖、頭暈頭痛、大便干結(jié)等，或并發(fā)高血壓病的調(diào)治。
藥膳推薦
藥膳調(diào)治肥胖時(shí)需按照患者體質(zhì)、證型分型施膳，現(xiàn)列舉常見(jiàn)證型及藥膳推薦如下。
脾虛濕盛型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、肢重倦怠、脘腹脹滿、食欲不振、大便稀溏等。治宜健脾化濕，推薦參芪冬瓜湯。材料為黨參、黃芪各6g，雞脯肉、冬瓜各200g，黃酒、精鹽各適量。各味洗凈，雞肉切絲，冬瓜削去皮、切片，鍋置火上，放入雞絲、黨參、黃芪，加水500mL，小火燉至八成熟，再入冬瓜片，加黃酒、精鹽，小火慢燉，待冬瓜燉至熟爛即成。
濕熱壅結(jié)型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、消谷善饑、口臭口干等，多見(jiàn)于中青年患者。治宜清熱化濕，推薦赤豆瓜皮飲。材料為冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20g，赤小豆90g，玉米須15g。各味洗凈，水煎取汁，分3次代茶飲服。
痰瘀互結(jié)型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、心悸失眠、胸悶胸痛等，多伴有冠心病。治宜化痰濕、散瘀血，推薦荷葉減肥茶。材料為干荷葉6g，生薏米、生山楂各10g，橘皮5g。各味共為粗末，混勻，放入保溫杯中用開(kāi)水泡后代茶飲。
肝陽(yáng)上亢型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、頭暈頭痛、大便干結(jié)等，多伴有高血壓病。治宜化痰濕、平肝陽(yáng)，推薦決明羅布麻茶。材料為決明子12g，羅布麻10g。決明子炒后研碎，與羅布麻以沸水浸泡15分鐘，不拘時(shí)代茶飲。
]]>上述原文是說(shuō)，由于肥之性滯、甘之性緩，長(zhǎng)期偏嗜肥甘食物易于損傷脾胃，致使脾胃運(yùn)化水谷功能虛衰，故易于產(chǎn)生痰濕，引發(fā)肥胖。因?yàn)榉嗜夂途?xì)糧食在古代屬稀缺食物，尋常百姓難以吃到，所以肥胖多見(jiàn)于富貴人家。肥胖的人，如若不知其危害，仍然偏嗜肥甘之物，加上其他一些不良生活習(xí)慣，即會(huì)引起肥胖病，輕者出現(xiàn)呼吸困難、氣急粗滿、胸悶胸脹、咳喘，重者還會(huì)導(dǎo)致消癉、仆擊、偏枯、痿厥等病證。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的“肥貴人”，以及與肥胖密切相關(guān)的消癉、仆擊、偏枯、痿厥等病證，目前在臨床較為多見(jiàn)。其不僅是新的疾病譜中排名在前的疾病，同時(shí)還會(huì)影響我們的生存質(zhì)量和壽命。以下介紹肥胖的預(yù)防與調(diào)治。
預(yù)防
《黃帝內(nèi)經(jīng)》及現(xiàn)代研究認(rèn)為，肥胖與過(guò)食脂肪含量高的食物、運(yùn)動(dòng)不足，以及體質(zhì)、遺傳等因素有關(guān)。肥胖既會(huì)影響人們的生活質(zhì)量，還會(huì)引發(fā)許多嚴(yán)重的并發(fā)疾病，甚至影響壽命。肥胖癥預(yù)防主要可以從管住嘴和邁開(kāi)腿兩方面入手。對(duì)于有遺傳傾向者，應(yīng)從娃娃抓起，重點(diǎn)預(yù)防肥胖。
邁開(kāi)腿
邁開(kāi)腿是指根據(jù)自身情況合理地進(jìn)行一定的體育鍛煉，如青少年的球類運(yùn)動(dòng)、體操、游泳，中老年的快走、健身操、太極拳等。要養(yǎng)成長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，持之以恒。
管住嘴
管住嘴具體要注意以下三方面。
第一，飲食定量。適度飲食，不可過(guò)飽，這樣就不會(huì)損傷脾胃，既可保證脾胃運(yùn)化功能正常，提高對(duì)攝取食物的消化、吸收，使精微營(yíng)養(yǎng)、氣血物質(zhì)化生旺盛，又可無(wú)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩之憂，對(duì)防治肥胖至關(guān)重要。不同年齡人群消化吸收能力和消耗能量不同，進(jìn)食量也應(yīng)加以區(qū)別。40歲以前可以吃九分飽，40歲以后可以吃八分飽，50歲以后可以吃七分飽，60歲以后可以吃六分飽。
第二，飲食定時(shí)。一日早中晚三餐應(yīng)規(guī)律定時(shí)進(jìn)餐，同時(shí)應(yīng)做到“早飯宜好，中飯宜飽，晚飯宜少”。晚飯宜少，不僅有利于脾胃的消化功能，避免“胃不和，則臥不安”而使睡眠安定，同時(shí)又能預(yù)防肥胖的發(fā)生。
第三，選擇適宜飲食種類。高糖、高脂和酒類、含糖飲料等高熱量食物極易引起肥胖，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬菜水果等低熱量食物不易引起發(fā)胖，故防治肥胖宜低糖、低脂、高蛋白飲食，多吃含維生素、膳食纖維的蔬菜水果，不喝含酒精、含糖的飲料。
調(diào)治
中醫(yī)調(diào)治肥胖有食療藥膳、針灸推拿、拔罐刮痧、穴位埋線、耳穴貼壓、傳統(tǒng)健身術(shù)等諸多方法，靈活方便，安全有效，不易反彈，很受人們的歡迎。以下介紹臨床常用、方便易做的食療藥膳調(diào)養(yǎng)方法。
食材選擇
許多食物對(duì)肥胖者有較理想的減肥效果，且多無(wú)副作用，亦無(wú)服藥之苦，易于堅(jiān)持長(zhǎng)期選用。
冬瓜：味甘淡，性微寒，入肺、大腸、小腸、膀胱經(jīng)，具利尿消腫、清熱化痰之功?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其含豐富的丙醇二酸，可抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪。冬瓜適用于痰濕內(nèi)盛或濕熱較盛證，如形體肥胖、口淡尿少或大便黏滯、口苦等癥狀的調(diào)治。
紅薯：味甘，性平，入脾、胃經(jīng)，具補(bǔ)中益氣、寬腸通便之功?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其熱量較低，容易產(chǎn)生飽腹感，含有豐富的膳食纖維，既能刺激腸道蠕動(dòng)，使排泄暢通，又能阻止糖類變?yōu)橹?。紅薯適用于脾虛濕盛證，如神疲乏力、形體肥胖、下肢腫脹、大便稀軟或大便秘結(jié)等癥狀的調(diào)治。
魔芋：含有葡萄糖甘露聚糖，膨脹系數(shù)大，食后不易產(chǎn)生饑餓，能增加腸蠕動(dòng)而加速排泄，對(duì)降低膽固醇、甘油三酯、血糖等有理想效果。魔芋適用于各種肥胖，可加工制成豆腐、面條、面包、蛋糕等，食用方法豐富。
茶葉：味甘苦，性微寒，無(wú)毒，入心、肝、脾、肺、腎五經(jīng)。古代即有用茶葉減肥的記載，如《新修本草》謂其“消宿食”，清朝曹廷棟《老老恒言》謂其“解油濃”，趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》謂其“去人脂……久食令人瘦”。茶葉所含咖啡堿、肌醇、葉酸、泛酸和芳香類物質(zhì)等多種化合物，能調(diào)節(jié)脂肪代謝，茶多酚和維生素C能降低膽固醇和血脂。綠茶、紅茶、黑茶、烏龍茶和普洱茶等都具有一定的降脂減肥功效。烏龍茶對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪有很好的分解作用；黑茶經(jīng)過(guò)發(fā)酵加工，具有降脂減肥、保護(hù)血管內(nèi)皮、預(yù)防脂肪肝等保健功能。
荷葉：味甘性平，入肝、脾、胃經(jīng)，有利水濕、化瘀血等作用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其所含蓮堿、荷葉堿、原荷葉堿、荷葉黃酮苷等均有減肥降脂功效。適用于肥胖兼有血瘀證，如形體肥胖、心悸失眠、胸悶胸痛等癥狀，或并發(fā)冠心病者的調(diào)治。
決明子：味甘苦，性寒，入肝、大腸經(jīng)，有清熱明目、潤(rùn)腸通便等作用。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，其所含蒽醌類化合物具有降血脂、降壓和緩瀉作用。適用于肥胖兼有肝陽(yáng)上亢證，如形體肥胖、頭暈頭痛、大便干結(jié)等，或并發(fā)高血壓病的調(diào)治。
藥膳推薦
藥膳調(diào)治肥胖時(shí)需按照患者體質(zhì)、證型分型施膳，現(xiàn)列舉常見(jiàn)證型及藥膳推薦如下。
脾虛濕盛型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、肢重倦怠、脘腹脹滿、食欲不振、大便稀溏等。治宜健脾化濕，推薦參芪冬瓜湯。材料為黨參、黃芪各6g，雞脯肉、冬瓜各200g，黃酒、精鹽各適量。各味洗凈，雞肉切絲，冬瓜削去皮、切片，鍋置火上，放入雞絲、黨參、黃芪，加水500mL，小火燉至八成熟，再入冬瓜片，加黃酒、精鹽，小火慢燉，待冬瓜燉至熟爛即成。
濕熱壅結(jié)型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、消谷善饑、口臭口干等，多見(jiàn)于中青年患者。治宜清熱化濕，推薦赤豆瓜皮飲。材料為冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各20g，赤小豆90g，玉米須15g。各味洗凈，水煎取汁，分3次代茶飲服。
痰瘀互結(jié)型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、心悸失眠、胸悶胸痛等，多伴有冠心病。治宜化痰濕、散瘀血，推薦荷葉減肥茶。材料為干荷葉6g，生薏米、生山楂各10g，橘皮5g。各味共為粗末，混勻，放入保溫杯中用開(kāi)水泡后代茶飲。
肝陽(yáng)上亢型肥胖多表現(xiàn)為形體肥胖、頭暈頭痛、大便干結(jié)等，多伴有高血壓病。治宜化痰濕、平肝陽(yáng)，推薦決明羅布麻茶。材料為決明子12g，羅布麻10g。決明子炒后研碎，與羅布麻以沸水浸泡15分鐘，不拘時(shí)代茶飲。
]]>去年發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》中顯示，我國(guó)居民超重肥胖問(wèn)題不斷凸顯，慢性病患病、發(fā)病仍呈上升趨勢(shì)。18歲及以上居民男性和女性的平均體重分別為69.6千克和59千克，與2015年發(fā)布結(jié)果相比分別增加3.4千克和1.7千克。城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率繼續(xù)上升。高血壓、糖尿病、慢性阻塞性疾病患病率和癌癥患病率和2015年相比有所上升。
正確認(rèn)識(shí)肥胖非常重要
什么是肥胖？
通常來(lái)說(shuō)，身體質(zhì)量指數(shù)，也就是BMI指數(shù)，是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
計(jì)算公式為：BMI等于體重除以身高的平方。體重單位是千克，而身高的單位是米。
BMI正常值一般在20至25之間，超過(guò)25為超重，30以上則屬肥胖。通過(guò)BMI值，我們還可以對(duì)肥胖的程度進(jìn)行劃分，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為，BMI值在30到35的為輕度肥胖，35到40為中度肥胖，而40以上就是重度肥胖了。
一般情況下，我國(guó)適用的BMI標(biāo)準(zhǔn)如下：BMI值“24”為中國(guó)成人超重的界限，BMI“28”為肥胖的界限；男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積的界限。
造成肥胖的主要原因有哪些？
不健康飲食：現(xiàn)今社會(huì)，食物種類繁多，各式各樣美食常在引誘你，“大吃一頓”幾乎成為了一種普遍的娛樂(lè)。再加上很多人膳食結(jié)構(gòu)不夠均衡健康，這就成為了造成肥胖的主要原因。
情緒因素：為了解除心情上的煩惱、情緒上的不穩(wěn)定，不少人也是用“吃”來(lái)作發(fā)泄。睡眠不足，情緒不穩(wěn)定，也是引起飲食過(guò)量而導(dǎo)致肥胖的原因。
運(yùn)動(dòng)不足：有專家指出，現(xiàn)在肥胖的主要原因還是現(xiàn)代人吃得多動(dòng)得少，而全球肥胖兒童和青少年人數(shù)在過(guò)去40年中增加了10倍，且兒童肥胖具有成長(zhǎng)伴隨性。
遺傳因素：當(dāng)然也有研究顯示，人的胖瘦，受遺傳因素影響的比例為40%到70%，而剩下的60%到30%是要靠后天的身材管理。
除了這些常見(jiàn)的原因之外，還有一些導(dǎo)致肥胖的特殊原因，比如病理性的肥胖和藥物性的肥胖等等。這種情況下，就需要尋求醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)來(lái)判斷了。
肥胖的危害有多嚴(yán)重？
肥胖是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一。近十余年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)肥胖會(huì)誘發(fā)多種疾病的發(fā)生發(fā)展，包括2型糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、睡眠呼吸問(wèn)題、肝癌、腎癌、乳腺癌等癌癥……
1.肥胖伴糖代謝異常及胰島素抵抗。肥胖可導(dǎo)致糖代謝異常并發(fā)生胰島素抵抗。肥胖與2型糖尿病的發(fā)病率有密切關(guān)系。
2.肥胖伴高脂血癥。肥胖常合并高脂血癥、高血壓、糖耐量異常等，并成為動(dòng)脈硬化的主要原因。最近，越來(lái)越多的研究認(rèn)為肥胖者的脂肪分布，尤其內(nèi)臟型肥胖與上述合并癥明顯相關(guān)。
3.肥胖伴高血壓。肥胖者高血壓患病率高，肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因子，高血壓可致肥胖。
4.肥胖伴心臟肥大及缺血性心臟病。肥胖常與高血壓病、高脂血癥以及糖耐量異常等疾病同時(shí)并存，而這些疾病又與動(dòng)脈硬化性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。
5.肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征。肥胖者發(fā)生阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非肥胖者。
健康減肥?多種方法齊上陣
伴隨著人們健康意識(shí)的提高，倡導(dǎo)低脂、低熱量、低糖低鹽，高纖維、高飽腹感的輕食越來(lái)越受到消費(fèi)者尤其是年輕消費(fèi)者的青睞。由于輕食中蔬菜是不可或缺的“主角”，因此，輕食消費(fèi)也被年輕人戲稱為“吃草”。而社交網(wǎng)站上各種健身健康博主的大量涌現(xiàn)和崛起，也表達(dá)著現(xiàn)代人對(duì)美好身材和健康體重的向往。
“管住嘴，邁開(kāi)腿?！边@句格言已經(jīng)被當(dāng)做flag插遍全網(wǎng)，然而各種減肥方法層出不窮，到底如何選擇，就需要擦亮眼睛仔細(xì)挑選。
拒絕“不靠譜”
減肥藥：有一些減肥藥號(hào)稱不節(jié)食不運(yùn)動(dòng)，一天輕松瘦一斤，這多半都是添加了西布曲明等違禁成分，為了身體健康，或者說(shuō)為了保命，咱們可千萬(wàn)不能碰。
催吐：催吐本身對(duì)我們的人體就是一個(gè)有損傷的方法，我們嘔吐機(jī)制是胃痙攣 ，痙攣了之后從食道把食物排出來(lái)。正常來(lái)說(shuō)嘔吐是一種疾病，那么一種疾病狀態(tài)對(duì)身體肯定是有損傷的。 用筷子、軟管等物體催吐，如果插入太深容易戳傷食道，導(dǎo)致上消化道出血，甚至引起窒息。
至于節(jié)食、生酮飲食法、三日蘋果減肥法等限制某一類食品攝入的減肥方式，專家表示，都不是安全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的減肥方法。
科學(xué)最“靠譜”
科學(xué)運(yùn)動(dòng)、健康飲食、充足睡眠等等，都是科學(xué)健康的減肥方法。道理說(shuō)了一萬(wàn)遍，執(zhí)行起來(lái)，確不是那么簡(jiǎn)單。相信以下這些疑問(wèn)你也一定有。
美與健康 要兼得！
肥胖不僅是“美”的事，更是和我們的生活質(zhì)量息息相關(guān)。只有健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)，才能收獲健康。
]]>1. 坐在地上，然后站起身。巴西學(xué)者進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，連貫做這個(gè)動(dòng)作的難易程度與死亡風(fēng)險(xiǎn)之間存在著直接相關(guān)性，完成這個(gè)動(dòng)作有困難的人死亡風(fēng)險(xiǎn)要高于無(wú)需幫助就能自行完成的人。每天反復(fù)練習(xí)這個(gè)動(dòng)作就能增強(qiáng)用于行走和平衡的肌肉群力量。
2. 單腿站立。在刷牙、等公共汽車或接電話時(shí)，都可以做單腿站立的動(dòng)作，保持30秒鐘，然后換條腿。如果你的平衡性很好，可以嘗試把舉起來(lái)的那條腿向側(cè)面或前后移動(dòng)。這不僅能改善平衡性和協(xié)調(diào)能力，最終降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，還可抵消骨質(zhì)疏松癥的負(fù)面影響。
3. 側(cè)步行走。右腳向身體右側(cè)邁出一步，左腳跟上右腳，連做21次（常人在1分鐘內(nèi)可以完成的次數(shù)）；然后反方向做同樣的動(dòng)作。由于能鍛煉到行走時(shí)用不到的肌肉群以及大腦的不同部位，這個(gè)動(dòng)作還有助于預(yù)防老年癡呆癥。
4. 床板式。平躺在床上，腳后跟和后腦勺緊貼床面。下顎向胸部靠近，后背向上拱起；在放松之前吸氣和呼氣，連做21次。這個(gè)動(dòng)作能增強(qiáng)后背肌肉群的力量。
5. 旱地游泳。趴在床上，將雙臂和雙腿稍微抬離地面，模擬蛙泳的姿勢(shì)，做21次。這個(gè)動(dòng)作能增強(qiáng)背部肌肉力量，且利于緩解便秘。
6. 跳躍。在地面上跳起跳落21次。踝關(guān)節(jié)、膝蓋和髖部有問(wèn)題的人做這個(gè)動(dòng)作時(shí)要小心，落地時(shí)的沖擊力不要太強(qiáng)。這個(gè)動(dòng)作能鍛煉腿部和脊柱的肌肉。
7. 肩部擠壓式。將兩側(cè)肩胛骨向中間推攏，保持這個(gè)姿勢(shì)1秒鐘，然后分開(kāi)；連續(xù)做21次。此動(dòng)作能改善體態(tài)，放松上背部肌肉。
8. 手臂伸展式。雙手在腦后握住啞鈴等重物，伸直雙臂，把重物舉過(guò)頭頂，放低，連續(xù)做21次。它能鍛煉到肱三頭肌，增強(qiáng)上背部、肩部和臂部的肌肉力量，并消除臂部脂肪。
9. 屈膝下蹲式。雙腳合攏站立，雙膝稍微彎曲；緩慢地做深蹲動(dòng)作，然后站起身；重復(fù)做21次。它能增強(qiáng)腿部肌肉的力量，提高平衡性。
10. 單臂舉高式。用一只手握住一件重物（如啞鈴），盡可能高地向上舉起，感覺(jué)到身體一側(cè)得到了充分拉伸；連續(xù)做21次，然后換另一側(cè)手臂做同樣的動(dòng)作。這不僅能增強(qiáng)臂力，還可瘦腰。
]]>肥胖誘發(fā)7大并發(fā)癥
并發(fā)癥一：高脂血
大部分肥胖病人脂肪代謝紊亂，出現(xiàn)高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等。高脂血癥隨時(shí)會(huì)引發(fā)冠心病、心肌梗塞、腦血栓等心腦血管病，被稱為“無(wú)聲殺手”。
并發(fā)癥二：睡眠呼吸暫停綜合征
大量脂肪堆積容易引起白天嗜睡，夜間睡眠質(zhì)量差，并出現(xiàn)打鼾、水腫甚至呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致“睡眠呼吸暫停綜合征”。同時(shí)還伴有注意力不集中、記憶力減退等癥狀。肥胖兒童如出現(xiàn)較嚴(yán)重的打鼾，家長(zhǎng)應(yīng)予以重視。
并發(fā)癥三：脂肪肝
由肥胖導(dǎo)致的脂肪肝會(huì)并發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病、痛風(fēng)等疾病。衡量人體理想體重的方法是計(jì)算體重指數(shù)（bmi），即體重除以身高的平方，結(jié)果在18—25之間為標(biāo)準(zhǔn)體重。
并發(fā)癥四：冠心病
流行病學(xué)調(diào)查表明，肥胖是導(dǎo)致冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。此外，肥胖還會(huì)加大心梗、中風(fēng)的發(fā)病率。
并發(fā)癥五：關(guān)節(jié)炎
肥胖者過(guò)度增加體重，對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)是一種額外負(fù)擔(dān)，容易發(fā)生關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損或脊神經(jīng)根壓迫，引起腰腿肩背酸痛，甚至造成關(guān)節(jié)變形，嚴(yán)重影響肢體活動(dòng)。
并發(fā)癥六：高血壓
肥胖最常見(jiàn)的合并癥就是高血壓。美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查指出，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15公斤的人中，30%患有高血壓。高血壓是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
并發(fā)癥七：糖尿病
當(dāng)人胖到一定程度時(shí)，肌肉和脂肪會(huì)對(duì)胰島素不敏感，即胰島素抵抗現(xiàn)象。這時(shí)，胰島細(xì)胞就會(huì)代償性地分泌更多的胰島素來(lái)對(duì)抗這種現(xiàn)象。大約數(shù)年至數(shù)十年后，過(guò)度工作的胰島細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)衰竭，發(fā)展為糖尿病。
肥胖如此可怕，各位是不是又燃起了減肥的信心？合理膳食，加上適量運(yùn)動(dòng)最重要，最好再加上藥物治療。一般推薦安全性較高的非中樞神經(jīng)作用的減肥產(chǎn)品，如舒爾佳奧利司他。通過(guò)讓胃腸道中的脂肪酶失活，減少脂肪吸收，達(dá)到促進(jìn)減肥的目的。最關(guān)鍵的是，其有效成分不進(jìn)入血液循環(huán)，不作用于中樞神經(jīng)，副作用少，不會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、失眠、口干等情況。是理想的減肥藥物。
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