别揉我奶头~嗯~啊~一区二区三区,安徽少妇bbbb搡bbbb,国产一区二区在线观播放 http://m.qinshifu.cn shineu新漁生物 Thu, 29 Sep 2022 02:12:13 +0000 zh-CN hourly 1 https://wordpress.org/?v=5.8.12 http://m.qinshifu.cn/wp-content/uploads/2023/03/cropped-111216-32x32.png 惡性腫瘤 – 四川新漁現(xiàn)代生物技術(shù)有限公司 http://m.qinshifu.cn 32 32 正確認(rèn)識食道癌并改進(jìn)飲食習(xí)慣 http://m.qinshifu.cn/24622.html http://m.qinshifu.cn/24622.html#respond Thu, 29 Sep 2022 02:12:13 +0000 http://m.qinshifu.cn/?p=24622 食道癌是一種惡性腫瘤,發(fā)生在中空的肌肉管(食管)組織中,屬于消化道腫瘤,其發(fā)病率位列世界第8位。世界衛(wèi)生組織(WHO)下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布了一項(xiàng)最新警告:飲用65℃以上的熱飲,有增加食道癌的風(fēng)險(xiǎn),并把超過65℃的熱飲列入2A類致癌物名單。

2A級僅次于最高級1級(明確有致癌風(fēng)險(xiǎn)),而根據(jù)《柳葉刀-胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》發(fā)表的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:中國的食道癌發(fā)病和死亡負(fù)擔(dān)占到全球近一半。

我們知道食物和液體通過食道進(jìn)入胃,而食道癌通常起源于食道內(nèi)壁并向外生長。隨著時(shí)間的推移,腫瘤會阻礙食物和液體的通過,使吞咽痛苦和困難。大多數(shù)患者直到疾病的晚期才被診斷出來。食道癌的發(fā)病率在地理、種族和性別方面存在很大的差異??傮w發(fā)病率正在上升。在我國的一些地區(qū),食道癌甚至是地方病,如我國太行山區(qū)、大別山區(qū),四川南充、鹽亭、河南林縣等地區(qū)。

| 原因和癥狀

食道癌的確切病因尚不清楚,但很多醫(yī)學(xué)研究人員認(rèn)為食道的慢性刺激是主要原因。

| 引起食道癌的危險(xiǎn)因素

1、長時(shí)間吸煙和飲酒會使患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)增加18%。對于每天吸一兩包煙的人來說,這種可能性增加到44%。無煙煙草也會增加食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2、經(jīng)常吃過燙的食物會增加患癌風(fēng)險(xiǎn),燙食會刺激食道黏膜上皮,多次刺激后會產(chǎn)生損傷,形成慢性炎癥。

3、缺乏水果、蔬菜、鋅或其他維生素的飲食也會增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。

| 食道癌的癥狀

1、吞咽困難、食物卡在喉嚨或胸部的感覺是最常見的癥狀。

2、燒灼感或輕微的胸中壓感是常被忽視的食道癌癥狀。

上述癥狀是會進(jìn)行性加重的,長期吞咽疼痛會導(dǎo)致食物反胃、體重減輕、身體消耗和營養(yǎng)不良。大部分人覺得不影響吃飯就不去在意,等到腫瘤變得很大時(shí),已錯過最佳治療時(shí)間,患者已無法治愈。

食道癌的治療取決于疾病的階段和病人的一般健康狀況。如果癌癥處于早期階段,是可能被治愈的。早發(fā)現(xiàn),及早接受治療非常重要。

要預(yù)防食道癌就要養(yǎng)成注意生活和飲食。

| 食道癌的預(yù)防方法

1、改變不良的飲食習(xí)慣:食道里面都是粘膜,這些粘膜很容易受傷,如果經(jīng)常吃太燙、太粗糙的食物就會導(dǎo)致粘膜長期潰爛、出血,這樣就很容易會引起病變,所以平時(shí)吃東西的溫度要合適,特別是吃火鍋的時(shí)候要特別注意,而且還要避免誤吞魚刺、碎骨等東西,否則也會刺傷食道粘膜。

2、避免抽煙喝酒:抽煙喝酒對于食道粘膜的刺激是非常大的,香煙里面的尼古丁和酒精會對食道粘膜造成很大損害,導(dǎo)致粘膜長期血水腫,而且香煙還含有致癌物質(zhì),長期抽煙喝酒的人更加容易患上食道癌。

3、不要吃變質(zhì)發(fā)霉的食物:很多人覺得食物不要浪費(fèi),丟掉了可惜,變質(zhì)發(fā)霉的食物都照樣吃,其實(shí)不新鮮的食物都含有致癌物質(zhì),這樣很容易會導(dǎo)致癌癥發(fā)生。長期吃腌制食物,比如酸菜、咸肉、咸魚等也容易引發(fā)食道癌。

4、均衡飲食:要注意飲食營養(yǎng)的均衡攝入,攝入蛋白質(zhì)、維生素、纖維素不足會影響人體的免疫力,平時(shí)應(yīng)該少吃肉,多吃新鮮的蔬菜水果和全谷物,經(jīng)常喝一些綠茶也有防癌的作用。

食道癌是發(fā)生率比較高的惡性腫瘤,有抽煙喝酒習(xí)慣的中老年人,如果出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛的情況一定不要大意,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查清楚東西。要預(yù)防食道癌的發(fā)生,平時(shí)就要改掉不良的生活和飲食習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉身體增強(qiáng)免疫力,這樣可以遠(yuǎn)離疾病的困擾。

| 易患食道癌人群

1、有遺傳家族者:食道癌患者有明顯的家族聚集性。同一家族中可在同一代或隔幾代內(nèi)發(fā)生。臨床醫(yī)生也注意到家族性明顯的患者,具有癥狀重、療效差、病程短的特點(diǎn)。

2、煙酒有癮者:吸煙量的增加及吸煙時(shí)間延長,會使煙草中亞硝胺等致癌物在體內(nèi)的積蓄,發(fā)病的危險(xiǎn)也隨之提高。飲酒與吸煙有協(xié)同致癌的作用。

3、過量攝入霉菌者:食道癌高發(fā)區(qū)的酸菜、窩窩頭、玉米面中發(fā)現(xiàn)多種霉菌,糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區(qū)。糧食中分離的冬青匍柄霉、互隔交鏈孢霉有致癌作用,而它們所產(chǎn)生的毒素也可致染色體畸變。霉菌與亞硝胺有協(xié)同致癌的作用。

4、體內(nèi)過多堿液者:堿液是工業(yè)的強(qiáng)力化學(xué)藥品,多用于清潔過程,家庭中的清洗劑都含這類物質(zhì)。當(dāng)誤食或因其他因素造成腐蝕性食道炎,也是在增加食道癌的機(jī)會。

5、大量攝入亞硝胺者:亞硝胺類化合物是一類很強(qiáng)的致癌物,在100多種亞硝胺中有十幾種是能引起多種動物食道癌的。在食道癌高發(fā)區(qū)發(fā)現(xiàn)居民膳食中攝入不同量的亞硝胺。同時(shí)發(fā)現(xiàn):膳食中攝入亞硝胺的量與食道癌發(fā)病率成正比。高發(fā)區(qū)人的胃液中亞硝胺類化合物含量明顯要高于低發(fā)區(qū)。

6、營養(yǎng)、維生素及微量元素缺乏者:某些維生素及微量元素的缺乏也成為食道癌發(fā)病造成的條件。食道癌高發(fā)區(qū)人群食道炎、細(xì)胞不典型增生、重度增生較普遍,與高發(fā)區(qū)攝入蛋白質(zhì)、水果、蔬菜少有關(guān)。飲食中缺乏蔬果、礦物質(zhì)與維生素也會增加食道癌發(fā)生幾率,尤其是維生素A與B。

7、經(jīng)常食用酸菜熱食者:酸菜中亞硝酸鹽和亞硝酸含量較多,酸菜中還檢測出致癌化合物–苯并芘和其他多環(huán)芳烴化合物。調(diào)查發(fā)現(xiàn),食道癌高發(fā)區(qū)居民食酸菜者較普遍,食道癌的發(fā)病率與食酸菜量正相關(guān),另外熱飲熱食時(shí),熱損傷可能是促進(jìn)腫瘤發(fā)生或成為腫瘤發(fā)生的一個條件。

總結(jié):以上就是食道癌的預(yù)防和易感人群了。大家可以對照一下,如果你正處于這種人群中,要提高警惕,糾正生活上的小錯誤,定期去醫(yī)院去檢查避免食道癌的發(fā)生。這是對自己負(fù)責(zé)也是對家人負(fù)責(zé)。

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大腸癌發(fā)生前 我們能做什么? http://m.qinshifu.cn/24237.html http://m.qinshifu.cn/24237.html#respond Thu, 09 Jun 2022 01:41:10 +0000 http://m.qinshifu.cn/?p=24237 近年來,大腸癌的發(fā)病率在廣州市一直處于攀升的狀態(tài)。根據(jù)廣州市最新腫瘤登記數(shù)據(jù),大腸癌的發(fā)病率已經(jīng)在所有的惡性腫瘤中排第二位,僅次于肺癌。與此同時(shí),大腸癌又是目前公認(rèn)的通過早期篩查能有效控制的癌種之一。

廣州市從2015年開始,從政府層面推動,由廣州市衛(wèi)生健康委員會負(fù)責(zé)組織實(shí)施社區(qū)居民大腸癌防控項(xiàng)目,每年為適齡人群進(jìn)行大腸癌篩查,累計(jì)已查出近2000例的癌前病變?!霸诖竽c癌發(fā)生前,我們有足夠的時(shí)間去阻斷疾病的進(jìn)程!”在今年4月15日~4月21日第27屆全國腫瘤防治宣傳周活動上,臨床和疾控專家聯(lián)手呼吁居民積極參加大腸癌篩查。

大腸癌發(fā)病率在惡性腫瘤中居二

日前,廣州市疾病預(yù)防控制中心、中山大學(xué)中山腫瘤防治中心、越秀區(qū)衛(wèi)生健康局等單位,在越秀區(qū)建設(shè)街舉辦了第27屆全國腫瘤防治周宣傳活動。在活動中,中山大學(xué)腫瘤防治中心結(jié)直腸科專家介紹,在全球范圍內(nèi),大腸癌的發(fā)病率正在以每年2%的速度上升;全國范圍內(nèi),發(fā)病人數(shù)也在逐年遞增,每3分鐘即有1例新發(fā)。聚焦到廣州市,由于飲食結(jié)構(gòu)西方化等因素影響,廣州市大腸癌發(fā)病水平高于全國平均水平。

和其它癌種一樣,大腸癌發(fā)現(xiàn)得越早,療效越好。根據(jù)美國研究報(bào)道,早期被診斷的大腸癌,5年生存率高達(dá)94%,假如發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期、出現(xiàn)遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,五年生存率直接下降至5.7%。

“日常門診中發(fā)現(xiàn)的大腸癌患者,促使他們來看病的原因往往是便血。但由于痔瘡也會引起便血癥狀,因此也有很多患者誤認(rèn)為是痔瘡而延誤了診治?!迸R床醫(yī)生表示,由于大腸癌早期往往沒什么特殊的癥狀,或者癥狀不太明顯,導(dǎo)致很多人錯過了發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)?,F(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)顯示,大部分病人被發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)處于中晚期,部分病人很快死亡,還有一部分人可以通過手術(shù)保住性命,但也伴隨著終生使用造瘺袋,生活質(zhì)量有所下降。

大腸癌發(fā)生前有足夠時(shí)間可防

在活動上,專家們特別介紹了預(yù)防大腸癌的最有力武器——大腸癌篩查?!澳壳埃竽c癌是少數(shù)幾種公認(rèn)篩查效果最好的癌種之一。同樣是做內(nèi)鏡篩查消化道腫瘤,胃癌、食管癌的發(fā)現(xiàn)對醫(yī)生技術(shù)要求較高;而大腸癌絕大部分是息肉變來的,所以在內(nèi)鏡下很容易就被發(fā)現(xiàn),對于息肉還可以在檢查的同時(shí)就切除了?!睆V州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科專家介紹,腸癌不是一天長成的,從息肉開始到腸癌,中間有5到10年的時(shí)間,給了我們足夠的時(shí)間把癌癥消滅在未發(fā)生時(shí)。

廣州市疾控中心大腸癌防控項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹,截至2020年底廣州市的社區(qū)居民大腸癌防控項(xiàng)目已為全市近48萬多人次提供了初篩服務(wù),超過2.4萬人進(jìn)行了腸鏡檢查,其中590人確診為大腸癌,發(fā)現(xiàn)約2000例癌前病變。項(xiàng)目評估數(shù)據(jù)顯示,和臨床大部分病人中晚期才發(fā)現(xiàn)相比,該項(xiàng)目中的早診率接近90%。更重要的是,通過鏡下治療,癌前病變的這部分人避免發(fā)展成大腸癌,也就是為近2000個家庭避免了大腸癌的造成的影響。

提示1:

參加大腸癌篩查其實(shí)很簡單

今年的廣州市社區(qū)居民大腸癌篩查工作已經(jīng)啟動,為了進(jìn)一步使預(yù)防前移,篩查對象從原來的50歲~74歲常住人口,擴(kuò)大到45歲~74歲常住人口。廣州市疾控中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹,凡是適齡的居民,都可以到附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行初篩,“完成一份包括既往史、大便情況等問題的問卷,社區(qū)醫(yī)生會給你糞便采集管,回家后根據(jù)指示留取糞便樣本,再交回到社區(qū),就完成了初篩的流程。一般一周就會有初篩結(jié)果。”

為了更方便居民參與篩查,市疾控中心去年起特意推出了微信小程序“腸探”,適齡居民可以隨時(shí)隨地自行進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,然后再就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行糞便隱血檢查,減少了居民來回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的時(shí)間。

假如問卷結(jié)果是高風(fēng)險(xiǎn)或者大便潛血試驗(yàn)是陽性,都說明大腸癌風(fēng)險(xiǎn)相對較高,但不能和大腸癌畫上等號,必須到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查才能有定論。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人介紹,大腸癌防控項(xiàng)目在各區(qū)都設(shè)有定點(diǎn)醫(yī)院,初篩陽性的居民到定點(diǎn)醫(yī)院可以享受一定的腸鏡檢查優(yōu)惠措施。

提示2:

篩查只做“半套”不能消除隱患

在項(xiàng)目實(shí)施過程中,疾控人員發(fā)現(xiàn),許多居民積極參與初篩,然而應(yīng)該進(jìn)行腸鏡檢查的居民(即初篩陽性者)中,卻只有不到4成最終接受了腸鏡檢查,剩下的人則沒有進(jìn)行進(jìn)一步檢查,“篩查只做了‘半套’,還有最關(guān)鍵的一步一直不去做,健康隱患還一直留在身體里,這也就失去了篩查的意義。”

居民們不愿意做腸鏡的原因,主要有“怕疼”“嫌腸道檢查麻煩”“怕檢查出疾病”“沒時(shí)間”“怕花錢”幾大類。事實(shí)上,現(xiàn)在腸鏡除了有普通腸鏡,還可以在鎮(zhèn)靜或麻醉下進(jìn)行,“睡了一覺就把檢查做了”;而腸道準(zhǔn)備也只需要在腸鏡檢查前一天半開始進(jìn)行即可,不少人在腸鏡檢查第二天可以如常上班,“即使是一臺汽車,也要定期抽出時(shí)間去保養(yǎng),何況是人呢?”

對于害怕檢查出疾病、怕花錢的想法,專家表示,一方面,在沒有明顯癥狀、自認(rèn)身體健康時(shí)查出病變,往往是在早期,檢查的同時(shí)就可以切除隱患;內(nèi)鏡一次數(shù)百元,相比出現(xiàn)腫瘤后做開腹手術(shù)切除,從短期看創(chuàng)傷、費(fèi)用上都大大降低,從長期看生存時(shí)間、生活質(zhì)量差異明顯。另一方面,假如經(jīng)過腸鏡檢查后確認(rèn)目前腸道是健康的,由于腸道從長出息肉到癌變需要多年時(shí)間,專家建議只需要間隔5年到10年再安排下一次腸鏡檢查即可。

“去年發(fā)生疫情,我們本來以為做腸鏡檢查的人數(shù)會少一些。結(jié)果卻發(fā)現(xiàn),初篩陽性的居民去做腸鏡的比例,是項(xiàng)目開展歷年以來最高的。我們分析,這和疫情后大家更加重視健康有關(guān)?!痹擁?xiàng)目負(fù)責(zé)人建議,對于初篩陽性的居民,應(yīng)該盡早接受腸鏡檢查,不給健康留隱患,早做早安心。(文/伍仞)

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腸癌成消化道頭號腫瘤 http://m.qinshifu.cn/24155.html http://m.qinshifu.cn/24155.html#respond Fri, 20 May 2022 01:32:37 +0000 http://m.qinshifu.cn/?p=24155 我國是結(jié)直腸癌的高發(fā)大國,每年新增近56萬例患者,占全球新發(fā)病例的1/4,死亡人數(shù)則占全球的1/3。2020年最新的惡性腫瘤統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率從第五位上升到第二位,死亡率從第五位上升到第四位,新增病例數(shù)已經(jīng)超過胃癌,成為消化系統(tǒng)第一大腫瘤,預(yù)防和治療形勢都不容樂觀。

四類因素致腸癌高發(fā)

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心主任、主任醫(yī)師孫浩告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,我國男性結(jié)直腸癌患者多于女性;直腸癌的發(fā)病率高于結(jié)腸癌;低位直腸癌多于高位癌?!斑z傳是導(dǎo)致結(jié)直腸癌的重要因素?!标兾魇∧[瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科副主任醫(yī)師劉偉說,有家族性息肉病、林奇綜合征、黑斑息肉綜合征等遺傳疾病的人要特別小心,35歲以后惡變率會逐漸增高。此外,我國結(jié)直腸癌高發(fā)主要與人口老齡化、不良生活方式、健康意識差和環(huán)境因素等有關(guān)。

人口老齡化。我國人口老齡化趨勢明顯,發(fā)病人群基數(shù)比較大。我國結(jié)直腸癌發(fā)病率自40歲開始上升,50歲起呈現(xiàn)顯著上升趨勢,年齡每增加5歲,結(jié)直腸癌發(fā)病率幾乎增加一倍。65歲以上老年人結(jié)直腸癌發(fā)病率約為中年人的3倍,是青年人的30倍。

不良飲食習(xí)慣?!夺t(yī)學(xué)綜述》2021年刊登的研究指出,高脂、高蛋白、低膳食纖維飲食,過度攝入紅肉、加工肉、腌制或煙熏食物,是結(jié)直腸癌的重要誘因。

吸煙、飲酒。世界癌癥研究基金會的資料表明,煙草中的尼古丁對腸癌細(xì)胞增殖有促進(jìn)作用。每日攝入10克、50克、100克酒精,發(fā)生結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)分別增加7%、38%、82%。

久坐?,F(xiàn)代人工作方式發(fā)生變化,很多人需要久坐,體力活動較少對結(jié)直腸癌發(fā)病率的貢獻(xiàn)約為10%。

篩查意識不強(qiáng)。目前,I期結(jié)直腸癌的生存率在90%以上,而發(fā)生轉(zhuǎn)移的IV期結(jié)直腸癌生存率僅為14%左右。但在我國,由于缺乏篩查意識,結(jié)直腸癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期。事實(shí)上,常規(guī)體檢就能發(fā)現(xiàn)貧血、便血等可疑信號,以及潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等非遺傳性疾病,如果能早診早治,就不易發(fā)展為結(jié)直腸癌。

環(huán)境因素。經(jīng)常接觸石棉制品、絕緣材料、放射性物質(zhì)的人群,發(fā)生結(jié)直腸癌的幾率相對高。

早期癥狀不易察覺

結(jié)直腸癌發(fā)病部位不一樣,癥狀也不一樣。孫浩舉例,位于右側(cè)腹部的升結(jié)腸出現(xiàn)癌變,可能會貧血,活動易有疲勞感,有些能摸到腹部腫塊;左側(cè)腹部降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸發(fā)生癌變,往往表現(xiàn)為腸梗阻,可能出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹瀉和便秘交替、便血。

劉偉說,早期結(jié)直腸癌有扁平病變型(扁平附著在腸壁上)、蒂病變型(下端有根,上端可活動),進(jìn)展期有隆起型(腸壁有突起)、潰瘍型(腸壁有凹陷潰瘍)、侵潤型(局部有腐爛)。通常,早期結(jié)直腸癌沒有明顯癥狀,到進(jìn)展期和晚期才會逐漸顯現(xiàn)。約30%~50%的患者在進(jìn)展期出現(xiàn)癥狀,但已經(jīng)有肝轉(zhuǎn)移或淋巴轉(zhuǎn)移。一些直腸癌患者雖然早期出現(xiàn)了便血,卻常常被誤認(rèn)為是“痔瘡”出血。

腸鏡是結(jié)直腸癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。世界衛(wèi)生組織建議,35歲以上者,平均每五年要做一次腸鏡;如果是高危人群,特別是有腸息肉病史、癌癥家族史的人群,接受過腸癌根治術(shù)的患者,8~10年未治愈的炎癥性腸病患者等,要根據(jù)具體情況增加檢查頻次;75歲以上人群,可能存在多種基礎(chǔ)疾病,應(yīng)結(jié)合其他無創(chuàng)檢查進(jìn)行篩查。

如果腸鏡顯示結(jié)直腸癌,通常要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查,直腸癌患者還要做盆腔磁共振檢查,肝轉(zhuǎn)移患者要做肝臟磁共振檢查,這些能幫助醫(yī)生做出正確的術(shù)前分期,以便制訂科學(xué)的治療方案。如果CT、核磁顯示結(jié)直腸內(nèi)有占位性病變,患者不愿意或不適宜做腸鏡,可考慮做鋇劑灌腸,也能間接診斷。

“對于普通人而言,大便形狀、排便習(xí)慣的改變,是需要格外注意的腸癌信號?!眲ヅe例,大便變細(xì)、變稀,黏液便,便秘,或者一天內(nèi)排便次數(shù)增多等,其中最普遍的是肉眼可見的便血。此外,短時(shí)間內(nèi)體重驟然減輕,也可能是惡性腫瘤的重要信號。

治療講究個性化

隨著治療手段的增加,我國結(jié)直腸癌患者的5年生存率從2011年的52.7%提高到2015年的56.9%。孫浩說,癌癥治療講究精準(zhǔn)、個性化,不同的臨床分期、病理分期、基因表型采取的治療策略不同。隨著規(guī)范化治療理念的普及,醫(yī)生對患者的術(shù)前檢查、評估、治療策略的選擇,都基于指南和臨床研究、循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),可使每位患者接受個體化治療。

術(shù)前,醫(yī)生要根據(jù)腫瘤的大小、部位、浸潤深度、是否有轉(zhuǎn)移來判斷臨床分期,術(shù)后則要進(jìn)行病理學(xué)分期,確定后續(xù)治療方案。I期患者通過手術(shù),可以達(dá)到根治性治愈,II期、III期患者通常也建議手術(shù),至于術(shù)后是否需要化療,要根據(jù)病理檢測和基因檢測結(jié)果再做定奪。進(jìn)展期患者術(shù)后通常需要做化療,直腸癌在術(shù)前或術(shù)后可能要做放療。即便是III期結(jié)直腸癌患者合并轉(zhuǎn)移,如果能通過轉(zhuǎn)化治療,使肝臟或淋巴結(jié)等處的轉(zhuǎn)移灶縮小,也可以手術(shù)。IV期結(jié)直腸癌患者可通過轉(zhuǎn)化治療使腫瘤和轉(zhuǎn)移灶縮小,如果已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,可通過化療、靶向治療、免疫治療等,延長患者生存時(shí)間。孫浩強(qiáng)調(diào),結(jié)直腸癌患者不要輕信那些過度宣傳的小廣告,一定要到正規(guī)醫(yī)院治療,以保證接受科學(xué)規(guī)范的診療。

預(yù)防腸癌,早篩是關(guān)鍵

結(jié)直腸癌雖然可怕,卻是可以預(yù)防的?!秾?shí)用腫瘤學(xué)雜志》2021年刊登的研究顯示,85%~90%的結(jié)直腸癌并非遺傳變異引起的,健康的生活方式可以避免66%的結(jié)腸癌、75%的直腸癌。

孫浩建議,戒煙限酒,少吃燒烤、熏制、高脂尤其是動物脂肪多的食物,少喝高糖飲料,多吃富含粗纖維的食物?!夺t(yī)學(xué)綜述》2021年刊登的研究顯示,綠色蔬菜和高纖維食物可將結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低一半。常吃菠菜的人,結(jié)腸和小腸中有顯著的抗癌活性物質(zhì)。此外,喝茶、咖啡也有利于預(yù)防結(jié)直腸癌。茶中含有酚類物質(zhì),可抑制結(jié)直腸癌細(xì)胞的分化。以色列研究人員對中東地區(qū)5000余人的研究顯示,咖啡中的綠原酸能影響結(jié)直腸運(yùn)動、糞便排泄、膽汁分泌以及胰島素敏感性,進(jìn)而改善微生物菌群和炎癥反應(yīng),使結(jié)直腸癌發(fā)生率下降26%。

運(yùn)動也是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要方式。美國哈佛大學(xué)對1.7萬名男性隨訪26年發(fā)現(xiàn),與經(jīng)常久坐的人相比,堅(jiān)持鍛煉可使結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低近50%。孫浩表示,即使不幸患癌,也可以練習(xí)五禽戲、八段錦、太極拳、氣功等,有利于身體恢復(fù)。

在諸多預(yù)防手段中,早期篩查是最易被忽視的。孫浩建議,成人最好每年做一次體檢,如果便常規(guī)潛血陽性,或有便血癥狀,必須做胃腸鏡排查。劉偉說,近年來結(jié)直腸癌發(fā)病呈年輕化趨勢,有些是因?yàn)榧易暹z傳史,這類人要從30歲甚至更早開始,定期做腸鏡篩查。若發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有散發(fā)息肉,即時(shí)切掉可降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。若息肉長度超過3厘米,可考慮腸鏡下黏膜剝除術(shù)或區(qū)段切除,都是積極預(yù)防手段。

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